O que é condylomata acuminata?
Condylomata acuminata, também conhecido como verrugas genitais ou verrugas venéreas, são lesões na epiderme causadas pelo papilomavírus humano (HPV). O HPV é capaz de penetrar na pele através de microabrasões que resultam do contato sexual. Condylomata acuminata afeta geralmente o pênis, vagina, vulva, colo do útero, área perianal e períneo. Raramente as regiões orofaríngeas, laringeas e traqueais podem ser afetadas. Os tratamentos incluem a aplicação tópica de agentes citotóxicos, crioterapia e excisão cirúrgica.
Esta doença é causada por várias cepas de HPV e é considerada a mais comum das doenças sexualmente transmissíveis. As cepas mais comuns envolvidas são o HPV 6 e 11, mas outros subtipos podem levar à mesma manifestação. Os condylomata acuminata podem ocorrer em grupos, como pequenas lesões discretas ou como grandes massas na área anogenital. Isso explica por que eles também são chamados de verrugas anogenital. Quando limitados à área anal, eles são chamados de verrugas anal.
em maLes, eles ocorrem frequentemente no prepúcio do pênis, enquanto nas mulheres, geralmente ocorrem na vulva. Na microscopia, as células infectadas geralmente exibem koilocitose, em que o núcleo se torna grande e atípico. Outra característica microscópica típica das células é a formação de um halo perinuclear citoplasmático ou vacuação citoplasmática.
Apesar das diferenças na localização, a fisiopatologia do condilomata acuminata é a mesma. As pequenas lacerações ou abrasões são feitas durante o contato sexual, fornecendo um portal de entrada para o papilomavírus humano. O vírus então infecta as células basais da epiderme. A latência ocorre, e uma pessoa infectada pode não ter nenhuma manifestação por meses a anos. Quando a latência termina, a produção ativa de ácido desoxirribonucleico viral (DNA) e outras partículas essenciais ocorre, levando a lesões de verrugas.
Uma pessoa afetada normalmente vai ao médico devidoà presença de inchaços indolores nas áreas genitais ou perianas, coceira ou descarga. Não há teste de laboratório específico para condylomata acuminata porque a aparência das verrugas costuma ser suficiente para fazer um diagnóstico. Testes para outras doenças virais ou doenças sexualmente transmissíveis, como vírus da imunodeficiência humana (HIV), sífilis, gonorréia e clamídia, podem ser realizadas. Nas mulheres, recomenda -se um exame de Papanicolaou para procurar anormalidades celulares que possam aumentar o risco de câncer do colo do útero.
Uma vez que os condilomata acuminata são diagnosticados, tratamentos como resina Podofyllum, Podofiloxo, Ácido Tricloroacético e Imiquimod podem ser oferecidos. Quando a área perianal está envolvida, a crioterapia pode ser preferida. Entre as opções de tratamento, a excisão cirúrgica das verrugas fornece a maior taxa de sucesso e a menor taxa de recorrência. A prevenção de cânceres associados ao HPV e verrugas genitais é possível através da administração da vacina quadrivalente do HPV.