O que é o Fetor Hepaticus?

Fetor hepaticus é um odor distinto da respiração associado à encefalopatia hepática, uma condição resultante do acúmulo de toxinas na corrente sanguínea que compromete a função cerebral. O hálito de alguém com encefalopatia hepática é frequentemente caracterizado como mofo e às vezes chamado de hálito dos mortos. Associado à doença hepática tardia, o tratamento do fetor hepaticus e da encefalofatia hepática pode variar de mudanças na dieta ao uso de medicamentos projetados para liberar toxinas no corpo. Se não tratada, a encefalopatia hepática pode ser fatal.

O fígado é responsável por filtrar e neutralizar substâncias tóxicas que entram no corpo. Quando a função hepática é comprometida devido a doença ou lesão, o processo de filtração pode ser interrompido. As toxinas que não são neutralizadas representam um sério risco à saúde do sangue e à função dos órgãos. O comprometimento prolongado do fígado pode causar um acúmulo de toxinas na corrente sanguínea, colocando órgãos vitais, como o cérebro e o sistema nervoso, em risco de encefalopatia hepática.

Quando o fígado não consegue filtrar as toxinas, como a amônia, não há lugar para as toxinas irem para o sangue. O acúmulo significativo de toxinas causa encefalopatia hepática ou comprometimento da função cerebral. Com a encefalopatia hepática, à medida que o sangue contaminado se move pelos pulmões, as toxinas são expelidas na respiração, criando o fetor hepaticus.

Vários testes são utilizados para confirmar o diagnóstico de encefalopatia hepática. Os testes de função hepática são a principal ferramenta usada para medir a função de órgãos. Testes de imagem são usados ​​para avaliar a condição física do fígado e verificar se há sinais de cicatrizes. Também podem ser solicitados exames de sangue para verificar os níveis de potássio e detectar sinais indicativos de infecção e doença.

Indivíduos com fetor hepaticus demonstram sinais e sintomas adicionais de encefalopatia hepática. Desconforto abdominal, fala prejudicada e movimentos motores atrasados ​​podem ocorrer. Não é incomum que alguns indivíduos apresentem cognição e confusão prejudicadas. Alterações de personalidade e letargia significativa também são sinais de encefalopatia hepática. Durante seus estágios mais avançados, a encefalopatia hepática pode induzir um estado de coma.

Considerada uma emergência médica, o fetor hepaticus e a encefalopatia hepática requerem tratamento oportuno para aumentar a chance de sobrevivência. Indivíduos com fetor hepaticus são considerados nos estágios finais da encefalopatia hepática. O tratamento depende da remoção das toxinas do sangue.

Indivíduos com fetor hepaticus e encefalopatia hepática geralmente apresentam uma concentração significativamente alta de amônia em seu sistema. Ajustar a dieta para limitar os alimentos ricos em proteínas pode ajudar a reduzir os níveis de amônia no sangue. Casos graves de encefalopatia hepática podem exigir que uma pessoa seja alimentada por via intravenosa à medida que ela é submetida a tratamento adicional.

Às vezes, são administrados medicamentos projetados para inibir a produção de amônia no sistema digestivo. Aqueles que exibem sinais significativos da função orgânica comprometida e aqueles em risco de inchaço intracraniano podem receber apoio mecânico, como oxigênio suplementar. Indivíduos com encefalopatia hepática aguda possuem um bom prognóstico se o tratamento for oportuno e apropriado. Se a pessoa tiver sido diagnosticada com uma doença hepática crônica, como cirrose, ela estará em maior risco de infecção encefalopática hepática recorrente. Lesões cerebrais irreversíveis e morte podem ocorrer se a encefalopatia hepática for deixada sem tratamento.