O que é doença cardíaca isquêmica?

Doença cardíaca isquêmica é o termo médico para uma condição que muitos de nós conhecemos informalmente como doença arterial coronariana. Essa condição, embora tratável, pode ser "silenciosa" e não causar sintomas visíveis em algumas pessoas que a têm. Em outros casos, a doença cardíaca isquêmica cria sintomas desconfortáveis, o que é realmente uma coisa boa, pois o tratamento preventivo para a condição pode começar. Mesmo com o tratamento disponível, casos “silenciosos” podem não ser notados e podem resultar em morte súbita devido a ataque cardíaco maciço ou arritmias fatais.

Essencialmente, você pode definir doenças cardíacas isquêmicas como depósitos de gordura ou placa que ocorrem nas paredes das artérias coronárias. Como esses depósitos reduzem o fluxo sanguíneo para o coração, várias coisas podem ocorrer. Primeiro, o coração deve bombear com mais força para obter o suprimento de oxigênio necessário. Isso pode resultar no aumento do músculo cardíaco, o que é muito perigoso, principalmente se as pessoas desconhecem o problema. Coração aumentado e suprimento reduzido de oxigênio podem criar arritmias súbitas, e a oclusão total de uma artéria coronária pode levar à incidência de ataque cardíaco. A doença isquêmica do coração é uma das coisas mais prováveis ​​de causar ataque cardíaco e é responsável pela morte de cerca de meio milhão de pessoas por ano somente nos EUA.

Existem vários fatores de risco para o desenvolvimento de cardiopatia isquêmica. Isso inclui histórico familiar, níveis elevados de colesterol, excesso de peso, tabagismo, pressão alta e busca de dietas ricas em gordura (mesmo que não se traduzam em ganho de peso). O estresse é outra causa que pode criar a condição, geralmente em conjunto com outros sintomas. Nos primeiros anos da doença, a maioria das pessoas não sabe que a tem, a menos que comece a desenvolver dores no peito durante o exercício.

Uma vez diagnosticada a doença isquêmica do coração, um plano de tratamento começa com mudanças de medicamentos e estilo de vida. As mudanças no estilo de vida incluem comer uma dieta com pouca gordura, fazer exercícios moderados regularmente, perder peso e parar de fumar. Isso fará parte apenas da batalha, pois não reverte necessariamente os depósitos de gordura nas artérias coronárias.

O objetivo, então, é evitar que a doença cardíaca isquêmica se agrave, e isso é feito com uma variedade de medicamentos. Isso inclui a administração de nitratos para dor no peito, betabloqueadores para desacelerar a freqüência cardíaca em repouso, medicamentos para os canais de cálcio que podem prevenir arritmias e afinamento do sangue, ou medicamentos especificamente para afinamento de plaquetas que ajudam a impedir a coagulação do sangue nas artérias mais estreitas do que o normal. Medicamentos anti-colesterol chamados estatinas, que ajudam a diminuir o colesterol no sangue, também podem ser usados ​​para reduzir o aumento de placas nas artérias coronárias. Devido ao potencial de arritmias súbitas com risco de vida, a condição também pode ser tratada com o implante de um desfibrilador, que ajuda a controlar ritmos cardíacos anormalmente rápidos.

Se os médicos considerarem que a doença isquêmica do coração é grave o suficiente, eles podem optar por vários procedimentos cirúrgicos ou não invasivos para tratar da condição. As pessoas podem ter tratamentos como angioplastia com balão, que podem ajudar a ampliar as artérias coronárias se não estiverem recebendo suprimento sanguíneo adequado para o coração. Como alternativa, a cirurgia de revascularização do miocárdio pode ajudar a melhorar a condição do coração. Se o aumento cardíaco for grave e o risco de infarto do miocárdio fatal ou arritmias com risco de vida permanecerem descontrolados com um desfibrilador implantado, pode ser necessário o transplante cardíaco.