O que é cardiomiopatia idiopática?
O termo cardiomiopatia refere-se a várias doenças que afetam o coração. Existem quatro tipos principais de cardiomiopatia: cardiomiopatia hipertrófica, cardiomiopatia restritiva, cardiomiopatia dilatada e displasia arritmogênica do ventrículo direito ou TARV. A cardiomiopatia pode ter várias causas. Pode ser genético ou pode ocorrer como resultado de abuso de álcool e drogas, infecção por várias doenças, hipertensão, deficiência nutricional e até gravidez. Às vezes, no entanto, a cardiomiopatia ocorre sem causa discernível; nesse caso, é conhecida como cardiomiopatia idiopática.
A cardiomiopatia idiopática dilatada, considerada o tipo mais comum de cardiomiopatia, ocorre quando o músculo cardíaco se estica e afina sem qualquer causa discernível. Afinamento e alongamento do músculo cardíaco significa que as câmaras do coração se tornam maiores. Com o tempo, o músculo cardíaco começa a perder sua capacidade de bombear sangue com eficiência. Os sintomas podem incluir edema ou retenção de líquidos nos tornozelos, pernas, pés e abdômen; dificuldade ao respirar; e fadiga. Por fim, a cardiomiopatia dilatada pode levar à insuficiência cardíaca.
A cardiomiopatia hipertrófica também é prevalente e é referida como idiopática quando sua causa não pode ser determinada. Na cardiomiopatia hipertrófica, as paredes ventricais e, às vezes, as paredes da válvula mitral do coração ficam mais espessas. Eventualmente, pode ocorrer bloqueio ventricular, colocando um estresse indevido no músculo cardíaco, enquanto ele tenta bombear sangue através das passagens ventriculares estreitadas. A cardiomiopatia hipertrófica nem sempre leva ao bloqueio ventricular, mas, mesmo que não o faça, o coração perde eficiência. Os sintomas da cardiomiopatia hipertrófica podem incluir tonturas, dificuldade em respirar, dor no peito, arritmia, desmaios e intolerância ao exercício.
A doença é possivelmente a forma mais rara de cardiomiopatia idiopática. É normalmente encontrado em adultos jovens e crianças adolescentes. Na DRAV, a necrose afeta o músculo do ventrículo direito, e o tecido cicatricial cresce no lugar do tecido muscular do coração anteriormente saudável. Os sintomas podem incluir arritmia, desmaio, intolerância ao exercício e até parada cardíaca súbita.
A cardiomiopatia idiopática restritiva é semelhante à DAVD, pois também causa o desenvolvimento de tecido cicatricial no lugar de tecido cardíaco saudável. Este tipo de cardiomiopatia afeta mais frequentemente os idosos. O tecido cicatricial no coração é mais rígido que o tecido muscular saudável, e sua presença significa que o coração não pode bombear adequadamente. Os sintomas incluem arritmia e insuficiência cardíaca.
A cardiomiopatia idiopática pode ser tratada com medicamentos para baixar a pressão arterial, reduzir arritmias, prevenir coágulos sanguíneos e diminuir a freqüência cardíaca. A cirurgia cardíaca aberta pode ser realizada para corrigir deformidades no músculo cardíaco. Um transplante cardíaco pode ser necessário se os danos ao músculo cardíaco forem graves. Os dispositivos implantados cirurgicamente podem ajudar a melhorar a função cardíaca e controlar a arritmia. Um procedimento conhecido como ablação septal com álcool pode tratar ventricais espessados sem cirurgia invasiva.