O que é trauma de intubação?
Profissionais médicos usam intubação, o processo de inserção de um tubo no estômago ou traquéia, para aumentar o fluxo de ar ou as vias aéreas abertas, fornecer nutrientes ou para a administração de medicamentos. O trauma de intubação é um termo geral usado para descrever uma lesão no nariz, boca, garganta, estômago ou estruturas endolaringeais como resultado direto da intubação. Normalmente, o trauma de intubação é o resultado da colocação inadequada de um tubo de intubação, tubos mal escolhidos, condições médicas preexistentes ou o uso prolongado de intubação. As lesões podem variar de inflamação simples a lesões, perfurações, úlceras ou desenvolvimento de nódulos. Dependendo da situação específica, um profissional médico pode inserir um tubo através do nariz ou da boca. Os tubos podem ser alimentados do nariz para a traquéia, o nariz no estômago,A boca para a traquéia, ou a boca no estômago. Em uma situação de emergência em que as vias aéreas do paciente são bloqueadas devido a trauma ou emergência médica, o paciente também pode ser intubado através de uma incisão na garganta. Cada um desses métodos apresenta oportunidades para diferentes tipos de trauma ou lesão de intubação.
De acordo com a definição estrita do termo, o trauma de intubação é uma ferida ou choque para os sistemas envolvidos na intubação. Enquanto muitas lesões por intubação acontecem durante o processo de inserção de tubos em um paciente, algumas lesões são o resultado do uso prolongado de um tubo de intubação. A gravidade da lesão depende da causa. Por exemplo, um tubo mal colocado pode causar lesões na mucosa em torno de estruturas endolaringeais ou nas passagens nasais. A má seleção do tamanho do tubo, e até alguns tipos de tubos, pode causar inflamação à laringe e outros tecidos moles structuRes.
Exemplos de trauma de intubação incluem perfuração gástrica; lesões na muscosa da faringe, laringe ou esôfago; perfuração de tecidos moles no pescoço ou garganta; bem como danos às cordas vocais. A força excessiva é a causa mais comum por trás desse trauma de intubação. Pracacionadores inexperientes são os mais propensos a causar lesões por intubação, especialmente as resultantes da alimentação inadvertida do tubo através do trato esôfago, e não através da traquéia. A formação de úlceras e nódulos pode resultar do trauma de intubação, causando problemas com a respiração e a fala. O tratamento para uma lesão resultante da intubação varia, dependendo da colocação da lesão, sua causa e sua gravidade.