O que é nefrite lúpica?
A nefrite lúpica, também conhecida como doença glomerular lúpica, é uma complicação do lúpus eritematoso sistêmico (LES) que afeta adversamente a função renal. A condição se origina com o acúmulo de auto-anticorpos carregados de proteínas nos capilares dos rins, afetando diretamente a composição da urina e a pressão sanguínea. O tratamento para indivíduos com nefrite lúpica envolve a restauração da função renal adequada através do uso de medicamentos prescritos. Se a condição progredir para induzir insuficiência renal, diálise e transplante podem ser opções viáveis de tratamento.
Normalmente, o sistema imunológico do corpo funciona como uma defesa contra substâncias nocivas, como bactérias e outros germes. Para indivíduos com LES, o sistema imunológico é incapaz de distinguir a presença de substâncias nocivas e ataca por engano tecidos e células saudáveis. Os sintomas associados a esse distúrbio autoimune podem variar de indivíduo para indivíduo e afetam inicialmente um único órgão ou todo o corpo. Dos muitos sintomas associados a essa condição inflamatória, a doença renal está entre as mais graves e com risco de vida. Aqueles diagnosticados com LES podem ser submetidos a testes periódicos, como análises de urina e sangue, para avaliar sua função renal.
A função renal comprometida manifesta-se com concentrações excessivamente altas de proteína na urina. Indivíduos com inflamação renal associada ao LES podem permanecer assintomáticos no início, o que significa que não apresentam sintomas. Com o tempo, o indivíduo pode desenvolver uma variedade de sintomas que afetam diretamente sua produção e produção de urina. Sinais como urina espumosa ou sangue contendo urina podem ser indicativos de insuficiência renal. Sintomas adicionais podem incluir inchaço generalizado ou localizado, também conhecido como edema, e pressão alta.
Uma variedade de testes pode ser realizada para confirmar a presença de função renal diminuída. Indivíduos com sintomas associados podem ser submetidos a um exame físico e análises de sangue e urina. Um exame físico pode ser realizado para avaliar a pressão sanguínea, avaliar qualquer inchaço e determinar se há acúmulo de líquido no coração ou nos pulmões. A análise da urina e do sangue pode ser realizada para avaliar os níveis de anticorpos antinucleares (ANA), nitrogênio da uréia e creatinina. Após a confirmação do diagnóstico, uma biópsia renal pode ser realizada para avaliar um curso de tratamento apropriado.
O objetivo de qualquer regime de tratamento para nefrite lúpica envolve restaurar a função renal adequada. Medicamentos prescritos podem ser administrados para aliviar a inflamação e suprimir o sistema imunológico. Alguns indivíduos podem precisar passar por diálise permanente para controlar os sintomas associados ao comprometimento da função renal. Um transplante de rim pode ser uma opção viável de tratamento para casos graves envolvendo indivíduos com LES inativo.
As complicações associadas à nefrite lúpica podem incluir insuficiência renal aguda ou crônica e doença renal em estágio terminal. O prognóstico associado à nefrite lúpica depende da extensão da condição e da saúde geral do indivíduo. Aqueles que experimentam episódios repentinos ou agudos de inflamação podem ter períodos em que são assintomáticos e capazes de controlar seus sintomas com medicação. Outros podem ser diagnosticados com insuficiência renal crônica, necessitando de tratamento mais concentrado. Indivíduos submetidos a um transplante de rim podem experimentar uma recorrência de inflamação nos rins, resultando em uma piora dos sintomas.