O que é linfadenopatia mediastinal?
A linfadenopatia mediastinal é uma ampliação dos linfonodos localizados na parte mediastinal do peito, a área no meio que separa os pulmões. O aumento é normalmente diagnosticado através de uma radiografia de tórax. A linfadenopatia mediastinal não é uma doença em si, mas um sintoma de outra doença. Causas de incluir infecções, vários tipos de câncer e outras doenças. O tratamento depende da causa subjacente.
Os linfonodos são pequenas massas redondas ou ovais compostas de tecido linfático cercado por tecido conjuntivo. Eles estão localizados em muitos lugares em todo o corpo e desempenham um papel importante no sistema imunológico, armazenando células que podem prender células cancerígenas ou bactérias. Os linfonodos aumentados normalmente indicam a presença na infecção, câncer ou outras doenças.
Vários tipos diferentes de doenças infecciosas podem causar linfadenopatia mediastinal. Os dois tipos mais comuns são a tuberculose e as infecções fúngicas, incluindo histoplasmose e coccidioidomicose. TuO bercose é uma doença bacteriana infecciosa que infecta principalmente os pulmões, mas pode se espalhar para outros órgãos. A histoplasmose é causada pela respiração no fungo da histoplasma capsulatum em excrementos do solo ou de aves e afeta principalmente agricultores, trabalhadores da construção civil ou ocupações que envolvem contato próximo com fontes do fungo. A coccidioidomicose também é causada por fungos encontrados no solo e é mais comum no sudoeste dos Estados Unidos, América Central e América do Sul.
O câncer de pulmão é o principal tipo de câncer que pode causar linfadenopatia mediastinal, e a doença normalmente se espalha para os linfonodos antes de outras partes do corpo. Depois que o câncer de pulmão é diagnosticado, testes de imagem adicionais são usados para determinar se o câncer se espalhou pelos linfonodos. Isso também pode ajudar a determinar o quão avançado é o câncer. Câncer de mama e câncer de esôfago também pode causar mediastilinfadenopatia nal.A linfadenopatia mediastinal também pode estar presente em vários tipos de doenças menos comuns, incluindo a doença de Castleman e a granulomatose de Wegener. A doença de Castleman é um distúrbio raro com uma causa desconhecida que afeta os linfonodos e o sistema imunológico. A granulomatose de Wegener, também rara, contrai os vasos sanguíneos e produz granuloma, um tipo de tecido inflamatório que pode destruir o tecido normal.
Uma vez que a causa subjacente da linfadenopatia mediastinal é tratada, os linfonodos devem retornar ao seu tamanho normal. Para infecções bacterianas e fúngicas, antibióticos ou medicamentos antifúngicos são normalmente prescritos. Quando o linfonodo em si é doente, como no caso de câncer ou doença de Castleman, pode ser necessária a remoção cirúrgica do nó.