O que é o neuroma metatarso?
O neuroma metatarso é uma causa comum de dor no pé em atletas e pessoas que usam sapatos apertados e mal ajustados. Refere-se a um crescimento incomum de tecido nervoso ao longo de um dos cinco metatarsos, os ossos longos do pé que se conectam às bases dos dedos. Na maioria dos casos, uma massa de neuroma metatarsal aparece entre o terceiro e o quarto dedos e afeta apenas um pé. As pessoas com esse distúrbio tendem a sentir dor, sensação de queimação e dormência nos pés, que pioram durante a atividade física. A maioria dos casos pode ser aliviada com um período de descanso e uso de sapatos mais confortáveis, embora medicamentos e cirurgias possam ser necessários em casos graves.
A causa do neuroma metatarso nem sempre é fácil de identificar, mas vários fatores podem estar envolvidos. Atletas e corredores que praticam atividade física rigorosa diariamente podem desenvolver neuromas devido à pressão constante nos pés. Usar salto alto ou sapatos muito apertados também pode contribuir para o excesso de pressão nos pés. Em alguns casos, uma lesão aguda no pé pode preceder o desenvolvimento de um neuroma metatarsal. Finalmente, as pessoas que têm problemas nos pés ou nos tornozelos estão predispostas a danos nos nervos metatarsais.
O neuroma metatarso geralmente se desenvolve gradualmente ao longo de várias semanas ou meses. Uma pessoa pode sentir dor ou formigamento na ponta do pé logo após completar uma corrida ou trabalhar com os pés o dia todo. Os primeiros sintomas geralmente são aliviados com a remoção do sapato e o descanso do pé. Com o tempo, os sintomas tendem a se tornar mais perceptíveis e crônicos. Um caso não tratado pode resultar em dor constante, quase debilitante, que torna muito difícil ficar em pé e andar.
Um médico pode diagnosticar neuroma metatarsiano perguntando sobre sintomas, níveis de atividade e escolhas de sapatos. O médico pode pressionar em diferentes áreas dos dedos dos pés e pés para identificar a área mais sensível. Raios-X também podem ser realizados para verificar defeitos ósseos e outras anormalidades. Depois de confirmar o diagnóstico, o médico pode discutir diferentes opções de tratamento.
A maioria dos pacientes com dor no pé relativamente pequena é incentivada a descansar por vários dias e investir em sapatos macios e confortáveis. As pastilhas de gel podem fornecer amortecimento e proteção extras quando uma pessoa está pronta para voltar a se levantar. O médico também pode sugerir tomar medicamentos anti-inflamatórios de venda livre para ajudar a gerenciar os sintomas durante a fase de recuperação.
Se a dor retornar ou piorar apesar do tratamento conservador, o médico pode decidir injetar um corticosteróide diretamente no dedo afetado para reduzir imediatamente a dor e o inchaço. A cirurgia é considerada apenas se outros tratamentos falharem em trazer alívio. Um especialista pode localizar e consumir a massa de tecido nervoso e reparar o tecido circundante. Se o problema estiver relacionado a uma deformidade óssea, cirurgias adicionais podem ser necessárias. Meses de descanso e fisioterapia guiada são frequentemente necessários após a cirurgia antes que um paciente possa retornar aos níveis normais de atividade.