O que é pneumonia hospitalar?
Pneumonia hospitalar, ou pneumonia adquirida no hospital, é uma infecção pulmonar que surge durante a permanência de uma pessoa no hospital. Após infecções do trato urinário, a pneumonia é o segundo tipo mais frequente de infecção hospitalar. A maioria dos casos é causada por bactérias, e a doença pode ocorrer no início ou no final da internação de uma pessoa, com uma pneumonia de início precoce tendo uma melhor perspectiva. A pneumonia hospitalar pode ser grave porque os pacientes que estão doentes no hospital costumam ter menos resistência a doenças e pode haver microrganismos ou germes perigosos que causam doenças. Os pacientes que usam ventiladores correm maior risco de desenvolver a doença.
As causas de pneumonia nosocomial incluem bactérias, vírus e, em casos raros, fungos. Quando a pneumonia ocorre precocemente durante a estadia de um paciente, a perspectiva geralmente é melhor. Isso ocorre porque é mais provável que a pneumonia de início tardio esteja associada a microorganismos resistentes a medicamentos. Embora os pacientes em ventilação mecânica tenham um risco aumentado de adquirir pneumonia, o risco também aumenta para pacientes mais velhos, aqueles que sofreram doença pulmonar a longo prazo ou cirurgia no peito e alcoólatras.
Os sintomas de pneumonia hospitalar podem incluir alta temperatura, ritmo acelerado de respiração, dificuldade em respirar e tosse que produz catarro colorido. É importante distinguir a pneumonia hospitalar de outras doenças que às vezes podem parecer semelhantes, como insuficiência cardíaca congestiva, onde a insuficiência cardíaca causa a acumulação de líquido nos pulmões. As investigações que podem ser realizadas incluem exames de sangue, raios-X e coleta de amostras de células e secreções das vias aéreas.
Os métodos de tratamento da pneumonia hospitalar variam de acordo com a causa - na maioria das vezes são bactérias - e será necessário um curso adequado de antibióticos. Geralmente, não é possível adiar o tratamento por tempo suficiente para identificar o tipo específico de bactéria, portanto, uma escolha de antibióticos é feita com base nas causas mais prováveis. Diferentes tipos de bactérias geralmente estão envolvidos na causa de pneumonia nosocomial de início precoce e tardio, portanto, considerar quando a doença começou ajuda os médicos a decidir quais medicamentos usar.
Geralmente, o tratamento para pneumonia hospitalar é continuado por cerca de duas semanas. A maioria dos pacientes melhora nesse período, embora alguns indivíduos possam exigir períodos de tratamento um pouco mais curtos ou mais longos, dependendo de como a infecção responde aos medicamentos. A perspectiva, ou prognóstico, dependerá da causa e do estado de saúde da pessoa. Para pacientes mais velhos ou mais fracos, a doença pode ser mais grave e, para aqueles tipos de pneumonia causada por microorganismos resistentes a medicamentos, é provável que o prognóstico seja menos favorável.