O que é enfisema subcutâneo?
Enfisema subcutâneo refere -se à presença de ar ou gás dentro das camadas de tecido da pele. A condição geralmente ocorre quando o ar escapa dos pulmões ou vias aéreas através de uma lágrima ou punção. Uma pessoa pode notar inchaço no pescoço e peito e bolhas palpáveis que fazem um ruído de rachaduras quando são pressionadas. Na maioria dos casos, o enfisema subcutâneo em si não é doloroso nem causa complicações importantes. A causa subjacente é tipicamente a principal preocupação para os médicos, e tratá -la rapidamente é necessária para evitar problemas cardíacos ou respiratórios graves.
Muitas doenças e lesões diferentes podem resultar em enfisema subcutâneo. Muitos casos são causados por trauma no peito ou pescoço. Um tiro, ferida de faca ou força direta de um acidente de queda ou carro pode danificar os pulmões ou traquéia. Infecções pulmonares graves, doenças crônicas e cânceres podem enfraquecer os revestimentos do tecido pulmonar e levar ao colapso do pulmão. Ocasionalmente, uma cirurgia mal feita ou um tubo torácico de forma inadequada pode causar arvazamento na cavidade torácica também.
O enfisema subcutâneo causado por traumas penetrantes ou bruscos geralmente não é a principal preocupação dos profissionais de saúde. A condição não pode ser notada ou abordada até que medidas de salva-vidas tenham sido tomadas para parar de sangrar ou reinflar um pulmão danificado. Depois que um paciente é estável, os médicos podem procurar sinais de enfisema subcutâneo.
Os sintomas mais comuns incluem inchaço leve, dor no peito e pescoço e dificuldade em respirar. As bolhas estalantes geralmente podem ser sentidas, movidas e quebradas sob a pele. Raios-X de tórax e tomografia computadorizada podem ser tomados para determinar a quantidade e a localização exata dos bolsos de ar.
A maioria dos casos de enfisema subcutâneo não precisa ser tratado diretamente. As bolhas de ar tendem a se dissipar por conta própria por algumas horas, desde que os problemas com os pulmões e as vias aéreas já tenham sido corrigidos.Se uma pequena quantidade de ar persistir, um médico pode optar por fazer várias incisões pequenas e profundas na pele para permitir que o gás escape. Os cateteres podem ser usados para desenhar grandes quantidades de ar da cavidade torácica e do tecido da pele circundante.
Um tratamento adicional pode ser necessário se houver ar restante suficiente para pressionar o excesso na traquéia ou nos pulmões. Um tubo torácico pode ser inserido para sufocar a cavidade torácica. Um paciente pode precisar usar uma máscara de oxigênio ou receber um tubo respiratório, enquanto os reparos subsequentes são feitos nos pulmões e vias aéreas.