O que é insuficiência de válvula?

A insuficiência da válvula é uma condição cardíaca que resulta quando uma válvula cardíaca não fecha completamente durante o batimento cardíaco. Isso pode ser de pequeno a grave e sua presença afeta a função cardíaca. Se a insuficiência valvar menor piorar, pode causar sinais de insuficiência cardíaca congestiva. É uma condição que os cardiologistas monitoram de perto ou tratam com tratamento de vários tipos.

Existem quatro válvulas cardíacas, qualquer uma das quais pode expressar insuficiência ou incompetência valvar. Essas válvulas são as válvulas aórtica e pulmonar, que estão respectivamente ligadas aos ventrículos esquerdo e direito. A válvula tricúspide está localizada entre o átrio direito e o ventrículo, e a válvula mitral é a passagem de abertura e fechamento entre o átrio esquerdo e o ventrículo. Um dos principais problemas com uma válvula com mau funcionamento é que ela não fecha adequadamente, causando uma condição chamada regurgitação, onde o sangue vaza de volta para a câmara que apenas bombeia o sangue. Por exemplo, a insuficiência aórtica faz com que o sangue vaze de volta para o ventrículo esquerdo, e insuficiência da válvula mitral significa vazamentos de sangue de volta para o átrio esquerdo.

Se o volume de sangue que flui para trás é alto, isso afeta o funcionamento da câmara cardíaca que está recebendo na direção errada. A câmara pode aumentar, ter pressão acima do normal e ser menos capaz de funcionar. A área do coração que deveria receber o sangue pode sofrer pressão abaixo do normal, o que também pode reduzir a função cardíaca. Com insuficiência valvar significativa, condições como edema grave no corpo ou pulmões, cansaço e dificuldade em respirar podem se desenvolver à medida que o coração fica mais danificado.

Qualquer uma das válvulas pode sofrer de incompetência devido a uma variedade de causas. Algumas pessoas nascem com defeitos nas válvulas que fazem com que não funcionem bem. À medida que as pessoas envelhecem, as válvulas cardíacas podem ser menos competentes e vazar um pouco de sangue para trás. Embora mais raras agora, doenças como febre reumática costumavam causar danos rotineiramente, especialmente à válvula mitral, resultando em insuficiência da válvula.

A estratégia de tratamento para essa condição depende muito da gravidade da regurgitação e da avaliação da função cardíaca atual com ferramentas como ecocardiograma, raio-x e cateterismo. Muitas pessoas toleram regurgitação leve sem precisar de muita intervenção médica. Se a insuficiência valvar piorar, os médicos podem considerar medicamentos que reduzam ligeiramente a carga de trabalho cardíaco ou diminuam as pressões. Em vários casos, a condição é ameaçadora o suficiente para que as intervenções do cateter com angiografia com balão ou cirurgia cardíaca sejam consideradas para reparar ou substituir a válvula danificada. Essas cirurgias são comuns e podem ter muito sucesso.

Uma observação para as pessoas diagnosticadas com insuficiência valvar é que elas podem precisar de antibióticos antes de qualquer procedimento odontológico. Quando as válvulas funcionam inadequadamente, elas se tornam mais vulneráveis ​​a uma infecção bacteriana chamada endocardite bacteriana (BE), que pode causar mais danos. As pessoas precisam alertar seus dentistas se tiverem problemas nas válvulas cardíacas e seguir as recomendações para a profilaxia da BE antes mesmo de procedimentos dentários menores, como limpezas.