O que são medicamentos com estatina?

Os medicamentos com estatina são medicamentos usados ​​para reduzir os níveis séricos de lipídios e lipoproteínas. Também conhecidos como estatinas, os medicamentos para estatina funcionam suprimindo a HMG-CoA redutase, uma enzima envolvida na produção de colesterol. O bloqueio da ação dessa enzima também estimula certos receptores de proteínas que residem na superfície das células a se ligarem às lipoproteínas de baixa densidade (LDL) circulantes, para que possam ser contidas e digeridas no fígado. Como altos níveis de colesterol LDL estão associados à promoção do acúmulo de placas arteriais, os medicamentos com estatina são particularmente benéficos para pessoas em risco de doença cardíaca. No entanto, existem evidências que sugerem que os medicamentos com estatina também podem ajudar a prevenir doenças renais, artrite, osteoporose, demência (como a doença de Alzheimer) e certos tipos de câncer.

Os medicamentos com estatina são fabricados sinteticamente ou são obtidos como substrato da fermentação ou como subproduto da oxidação de um composto orgânico. No entanto, um dos medicamentos para estatinas, a compactina, ocorre naturalmente no arroz de levedura vermelha devido à presença de Penicillium citrinum , um tipo de mofo. No entanto, devido a estar ligada a vários efeitos colaterais indesejados, a compactina não é usada como agente redutor de lipídios. Em vez disso, é usado para produzir outra estatina chamada pravastatina. De fato, a síntese de compactina é a única maneira pela qual a pravastatina pode ser obtida.

A lovastatina foi a primeira das estatinas a ser aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Como vários outros medicamentos desta classe, é obtido por fermentação, neste caso, do fungo Aspergillus terreus . De fato, como a compactina, também é encontrada naturalmente no arroz vermelho. A Lovastatina é comercializada sob várias marcas, incluindo Mevacor® e Altocor®.

Os efeitos redutores do colesterol das drogas estatinas são observados em um período muito curto, geralmente em apenas sete dias. No entanto, a terapia com estatinas não é necessariamente uma solução permanente. De fato, a menos que sejam feitas mudanças mensuráveis ​​no estilo de vida, é altamente provável que os níveis de colesterol LDL se tornem elevados novamente se a terapia for interrompida. Portanto, a maioria dos pacientes em tratamento com estatinas deve continuar a medicação pelo resto da vida.

Embora os benefícios para a saúde da terapia com estatinas sejam aparentes para certas pessoas, esses medicamentos apresentam riscos. Por um lado, a combinação de estatinas com outros medicamentos aumenta o risco de rabdomiólise, uma condição caracterizada pela desintegração das células musculares. Essa interação medicamentosa pode ocorrer com outros medicamentos hipolipemiantes, como o gemfibrozil, com certos antibióticos (isto é, eritromicina) ou com agentes antifúngicos, como a ciclosporina. Além disso, os medicamentos com estatina podem produzir efeitos colaterais de curto prazo, mais comumente náusea, diarréia e dor nos músculos e articulações. Às vezes, esses medicamentos podem aumentar a produção de enzimas no fígado, o que aumenta o risco de danos no fígado e requer monitoramento regular dos níveis de enzimas.