Vad är statinläkemedel?
Statinläkemedel är mediciner som används för att minska serumnivåerna av lipider och lipoproteiner. Även känt som statiner fungerar statinläkemedel genom att undertrycka HMG-CoA-reduktas, ett enzym involverat i kolesterolproduktion. Blockering av detta enzyms verkan stimulerar också vissa proteinreceptorer som finns på ytan av celler för att binda med cirkulerande lipoproteiner med låg densitet (LDL) så att de kan innehålla och smält i levern. Eftersom höga nivåer av LDL -kolesterol är förknippade med att främja arteriell plackuppbyggnad, är statinläkemedel särskilt fördelaktiga för personer som är i riskzonen. Det finns emellertid bevis som tyder på att statinläkemedel också kan hjälpa till att förhindra njursjukdom, artrit, osteoporos, demens (såsom Alzheimers sjukdom) och vissa cancerformer.
statinläkemedel görs antingen syntetiskt eller erhålls som ett fermenteringssubstrat eller biprodukten av oxidation av en organisk förening. Ändå förekommer ett av statinläkemedlen, kompaktin, naturligt i röttÖstris på grund av närvaron av penicillium citrinum , en typ av mögel. På grund av att den är kopplad till flera oönskade biverkningar används emellertid inte kompaktin som ett lipidsänkande medel själv. Istället används det för att producera en annan statin som kallas pravastatin. I själva verket är kompaktinsyntes det enda sättet att pravastatin kan erhållas.
lovastatin var den första av statinläkemedlen som godkändes av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Liksom flera andra läkemedel i denna klass erhålls det genom jäsning, i detta fall från svampen Aspergillus terreus . I själva verket, precis som kompaktin, finns det också naturligt i rött jästris. Lovastatin marknadsförs under flera varumärken, inklusive Mevacor® och AltoCor®.
De kolesterolsänkande effekterna av statinläkemedel observeras inom en mycket kort tid, vanligtvis inom bara sju dagar. Statinbehandling är dock nejt nödvändigtvis en permanent lösning. I själva verket, såvida inte mätbara livsstilsförändringar görs, är det mycket troligt att LDL -kolesterolnivån kommer att bli upphöjd igen om terapi avbryts. Därför måste de flesta patienter som genomgår behandling med statinläkemedel fortsätta sin medicinering resten av livet.
Medan de hälso-givande fördelarna med statinbehandling lätt framgår av vissa människor, utgör dessa läkemedel risker. För en sak ökar det att kombinera statinläkemedel med andra mediciner risken för rabdomyolys, ett tillstånd som kännetecknas av upplösningen av muskelceller. Denna läkemedelsinteraktion kan förekomma med andra lipidsänkande läkemedel, såsom gemfibrozil, med vissa antibiotika (dvs erytromycin) eller svampdödande medel, såsom cyklosporin. Dessutom kan statinläkemedel ge kortvariga biverkningar, oftast illamående, diarré och smärta i musklerna och lederna. Dessa läkemedel kan ibland öka enzymproduktionen i levern, vilket ökarriskerar leverskador och kräver regelbunden övervakning av enzymnivåer.