O que é um transplante de pâncreas renal?
Durante um transplante de pâncreas renal, um rim e pâncreas com mau funcionamento, freqüentemente danificados pelo diabetes tipo 1, são removidos e substituídos por um rim e pâncreas saudáveis e doados. Um doador falecido geralmente doa ambos os órgãos, mas, em alguns casos, porque o corpo humano tem dois rins, o rim pode vir de um doador vivo. A cirurgia de transplante geralmente leva de cinco a sete horas e requer uma permanência de oito a 12 dias no hospital. Durante um ano após o transplante de pâncreas renal, há aproximadamente 80% de chance de o paciente não precisar de diálise ou insulina. Há cerca de 70% de chance de que esse sucesso continue por mais cinco anos.
A cirurgia de transplante de pâncreas renal é realizada sob anestesia geral. Primeiro, é feito um corte no centro do abdome inferior para expor os órgãos internos. O rim doado é então colocado no lado esquerdo do corpo e conectado aos vasos sanguíneos, veias e artérias do paciente. O rim também é conectado a um tubo chamado ureter, que permite que a urina passe do rim para a bexiga.
Durante a cirurgia de transplante de pâncreas renal, o pâncreas doado é transplantado no lado direito do corpo. Um transplante de pâncreas exige que uma parte curta do duodeno do doador, ou intestino delgado, seja transplantada junto com o pâncreas. O pâncreas doado é anexado aos vasos sanguíneos do receptor e a parte curta do duodeno que acompanha é anexada ao intestino delgado do receptor. O rim e o pâncreas antigos geralmente são deixados dentro do corpo, porque isso demonstrou diminuir as taxas de mortalidade pós-operatória.
Após a cirurgia, um dos maiores riscos de um transplante de pâncreas renal é a rejeição de tecidos. Sempre que um objeto estranho é introduzido no corpo, existe o risco de o corpo produzir uma resposta imune contra esse objeto. Se ocorrer uma resposta imune contra um órgão transplantado, o novo órgão poderá ser danificado e deixar de funcionar. Os sintomas de rejeição de rins e pâncreas são febre, micção pouco frequente, níveis elevados de glicose no sangue e dor perto dos órgãos transplantados.
As chances de rejeição de órgãos após a cirurgia de transplante de pâncreas renal podem ser reduzidas pelo uso de medicamentos anti-rejeição. Os medicamentos anti-rejeição suprimem o sistema imunológico do órgão e enfraquecem sua resposta imunológica contra os novos órgãos, tornando-os menos vulneráveis. Infelizmente, os medicamentos anti-rejeição impedem a resposta imune em todo o corpo, tornando o paciente altamente suscetível a infecções em geral. Após a cirurgia, o paciente precisará evitar grandes multidões e pessoas doentes. Eventualmente, a dose de medicamentos anti-rejeição será reduzida assim que o maior risco de rejeição de órgãos tiver passado, e a atividade de rotina e o contato com o público possam ser retomados.