O que é um cateter intraperitoneal?
Um cateter intraperitoneal (IP) é um cateter que é inserido cirurgicamente dentro da cavidade estomacal para a dispensação de medicamentos, geralmente medicamentos quimioterapia. Ao contrário dos cateteres intravenosos (IV) amplamente utilizados que permanecem fora do corpo, um cateter intraperitoneal é completamente fechado dentro do corpo, permitindo que o medicamento entre na corrente sanguínea através da parede do estômago. Com esse posicionamento do cateter, o medicamento pode entrar no corpo mais rápido e em concentrações mais altas do que quando entregues nas veias. Além disso, a medicina entregue intraperitonealmente permanece ativa no corpo por mais tempo e, portanto, tem um maior impacto terapêutico.
Feito de tubos que consistem principalmente em silicone, borracha ou poliuretano, o cateter intraperitoneal deve ser preso à membrana interna do estômago para transferir medicamentos líquidos à temperatura ambiente e soluções salinas para o celelum. Punhos e discos ancoram o cateter intraperitoneal para garantir que ele não se mova dentro do abdômen caviTy, uma vez que a migração pode causar lágrimas ou vazamentos, o que pode levar à infecção. Ocasionalmente, os médicos podem usar um cateter especial de dois tubos que inclui tubos extraperitoneais e tubos intraperitoneais.
Embora nenhuma dor intensa esteja associada à entrega de medicamentos por meio de um cateter intraperitoneal, os pacientes podem sentir desconforto abdominal se muita solução fluir no estômago. Normalmente, 33 oz (1 L) a 63 oz (2L) de solução salina misturada com remédio é enviada para o corpo. À medida que o medicamento é absorvido pela membrana do estômago durante 24 horas, os pacientes giram regularmente a posição para permitir que os medicamentos entrem em contato com o máximo possível de área de superfície do revestimento interno do estômago. Nos dias após a quimioterapia intraperitoneal, os pacientes podem sentir náusea, cólicas estomacais ou letargia. Os riscos associados ao uso de um cateter intraperitoneal incluem peritonite, que é inflamação do STomach forro e sua cavidade.
Estudos científicos confirmam que a medicação quimioterapia como paclitaxel e cisplastina foi muito mais eficaz quando entregue através de um cateter intraperitoneal. A terapia do câncer usando um cateter intraperitoneal é mais eficaz para malignidades de órgãos no centro do corpo, como o câncer de ovários ou de órgãos no trato gastrointestinal. Estudos médicos sugerem que pacientes com câncer tratados com quimioterapia por meio de um cateter de IP podem ter uma remissão mais longa e vida útil. Em média, esses pacientes vivem um ano e meio mais do que os pacientes que recebem quimioterapia por via intravenosa, sugerem estudos.
Raramente usado sozinho como tratamento para o câncer, a quimioterapia com um cateter intraperitoneal é geralmente um acompanhamento da excisão de tumor cirúrgica. A entrega do medicação do cateter pode ocorrer repetidamente por vários dias, dependendo da gravidade da malignidade. Alguns pacientes podem precisar de dois dias consecutivos de TReatamento, enquanto outros recebem vários dias durante um período de duas ou três semanas. Além da quimioterapia, um cateter intraperitoneal pode ser usado para diálise.