Cos'è un catetere intraperitoneale?
Un catetere intraperitoneale (IP) è un catetere inserito chirurgicamente all'interno della cavità dello stomaco per l'erogazione di farmaci, di solito farmaci chemioterapici.A differenza dei cateteri endovenosi (IV) ampiamente usati che rimangono al di fuori del corpo, un catetere intraperitoneale è completamente chiuso all'interno del corpo, permettendo alla medicina di entrare nel flusso sanguigno attraverso la parete dello stomaco.Con questo posizionamento del catetere, la medicina può entrare nel corpo più velocemente e a concentrazioni più elevate rispetto a quando consegnate attraverso le vene.Inoltre, la medicina consegnata intraperitoneale di solito rimane attiva nel corpo più a lungo e, quindi, ha un maggiore impatto terapeutico.
Fatto in provette costituite principalmente a silicone, gomma o poliuretano, il catetere intraperitoneale deve essere attaccato alla membrana interna dello stomaco per trasferire medicinali liquidi a temperatura ambiente e soluzioni saline nel coelum.I polsini e i dischi ancorano il catetere intraperitoneale per assicurarsi che non si muova all'interno della cavità dell'addome, poiché la migrazione può causare lacrime o perdite, il che può portare a infezione.Occasionalmente, i medici potrebbero utilizzare uno speciale catetere a due tubi che include tubi extraperitoneali e tubi intraperitoneali.
Sebbene non sia associato alcun dolore grave alla consegna della medicina tramite un catetere intraperitoneale, i pazienti possono sentire un disagio addominalestomaco.Tipicamente, da 33 once (da 1 L) a 63 once (2L) di soluzione salina miscelata con la medicina viene inviata nel corpo.Poiché la medicina viene assorbita nella membrana dello stomaco per 24 ore, i pazienti ruotano regolarmente la posizione per consentire ai farmaci di contattare la maggior parte della superficie del rivestimento interno dello stomaco.Nei giorni successivi alla chemioterapia intraperitoneale, i pazienti potrebbero sentire nausea, crampi allo stomaco o letargia.I rischi associati all'uso di un catetere intraperitoneale includono la peritonite, che è l'infiammazione del rivestimento dello stomaco e la sua cavità.
Gli studi scientifici confermano che i farmaci chemioterapici come il paclitaxel e la cisplastina sono stati trovati molto più efficaci se consegnati attraverso un catetere intraperitoneale.La terapia del cancro che utilizza un catetere intraperitoneale è più efficace per le neoplasie degli organi al centro del corpo, come il cancro delle ovaie o degli organi nel tratto gastrointestinale.Studi medici suggeriscono che i malati di cancro trattati con chemioterapia tramite un catetere IP possono avere una remissione più lunga e una durata della vita.In media, questi pazienti vivono un anno e mezzo in più rispetto ai pazienti che ottengono la chemioterapia per via endovenosa, gli studi suggeriscono. Raramente usato da soli come trattamento per il cancro, la chemioterapia con un catetere intraperitoneale è di solito un follow-up all'escissione del tumore chirurgico.La consegna del catetere dei farmaci può avvenire ripetutamente per diversi giorni, a seconda della gravità della malignità.Alcuni pazienti potrebbero aver bisogno di due giorni consecutivi di trattamento, mentre altri ricevono diversi giorni in un periodo di due o tre settimane.Oltre alla chemioterapia, un catetere intraperitoneale potrebbe essere usato per la dialisi.