Co je intraperitoneální katétr?

Intraperitoneální (IP) katétr je katétr, který je chirurgicky vložen do dutiny žaludku pro vydávání léků, obvykle chemoterapeutických léků. Na rozdíl od široce používaných intravenózních (IV) katétrů, které zůstávají mimo tělo, je intraperitoneální katétr zcela uzavřen uvnitř těla, což umožňuje léku vstoupit do krevního řečiště skrz stěnu žaludku. S tímto umístěním katétru může lék vstoupit do těla rychleji a při vyšších koncentracích, než když je dodáván skrz žíly. Také medicína dodávaná intraperitoneálně zůstává obvykle aktivní v těle déle, a tedy má větší terapeutický dopad.

vyrobené z zkumavek sestávajících hlavně z silikonu, gumy nebo polyuretanu, musí být intraperitoneální katétr připojen k vnitřní membráně žaludku pro přenos tekuté léčivých přípravků a solným roztokem do coelu. Manžety a disky ukotvují intraperitoneální katétr, aby se zajistilo, že se nepohybuje uvnitř břichaTy, protože migrace může způsobit slzy nebo úniky, což může vést k infekci. Lékaři mohou občas používat speciální dvou-trubici, který zahrnuje extraperitoneální hadičky a intraperitoneální hadičky.

Zatímco žádná těžká bolest není spojena s dodáním léku prostřednictvím intraperitoneálního katétru, pacienti se mohou cítit břišní nepohodlí, pokud do žaludku proudí příliš mnoho roztoku. Obvykle je do těla odesíláno 33 oz (1 l) až 63 oz (2l) solného roztoku smíchaného s medicínou. Když se lék absorbuje do membrány žaludku po dobu 24 hodin, pacienti se pravidelně otáčí polohou, aby léčiva umožnila kontaktovat co nejvíce povrchové plochy žaludečního vnitřního podšívky. Ve dnech po intraperitoneální chemoterapii by se pacienti mohli cítit nevolnost, žaludeční křeče nebo letargii. Mezi rizika spojená s používáním intraperitoneálního katétru patří peritonitida, což je zánět STomachova podšívka a její dutina.

Vědecké studie potvrzují, že léky na chemoterapii, jako je paclitaxel a cisplastin, bylo zjištěno, že jsou mnohem účinnější, když jsou dodány intraperitoneálním katétrem. Léčba rakoviny pomocí intraperitoneálního katétru je nejúčinnější pro malignity orgánů ve středu těla, jako je rakovina vaječníků nebo orgánů v gastrointestinálním traktu. Lékařské studie naznačují, že pacienti s rakovinou léčeni chemoterapií prostřednictvím IP katétru mohou mít delší remisi a délku života. V průměru tito pacienti žijí o rok a půl déle než pacienti, kteří dostávají chemoterapii intravenózně, studie naznačují.

jen zřídka se používá jako léčba rakoviny, chemoterapie intraperitoneálním katétrem je obvykle sledováním excize chirurgického nádoru. Dodávka léků katétru může probíhat opakovaně po několik dní, v závislosti na závažnosti malignity. Někteří pacienti mohou potřebovat dva po sobě jdoucí dny tOpětovné opětovné řízení, zatímco jiní dostávají několik dní po dobu dvou nebo tří týdnů. Kromě chemoterapie může být pro dialýzu použit intraperitoneální katétr.