O que é terapia DOTS?

O Shortcourse da terapia diretamente observada (DOTS) é um protocolo internacional para o tratamento de doenças infecciosas, mais comumente a tuberculose. A terapia DOTS usa uma bateria de medicamentos em uma ordem prescrita para erradicar a tuberculose e evitar a criação de cepas da doença resistentes a medicamentos. A tuberculose resistente a medicamentos começou a surgir na década de 1980 e foi reconhecida como um risco global à saúde pública. As formas resistentes a medicamentos da doença apareciam frequentemente em resposta a terapias aplicadas incorretamente, e a Organização Mundial da Saúde, em cooperação com outras agências de saúde pública, desenvolveu a terapia DOTS, adotando-a em 1991.

Pacientes em terapia com DOTS serão observados enquanto tomam medicação. A supervisão pode ser fornecida por um profissional médico ou um profissional não médico, como um membro da família. Essa observação ajuda a garantir que a dosagem correta do medicamento seja tomada no momento certo e também que os pacientes não usem horde ou vendam seus medicamentos. Em muitos casos, a terapia DOTS é usada em um ambiente de clínica residencial, para garantir que os pacientes não desapareçam no meio do tratamento. A terapia DOTS foi projetada para ser econômica, em reconhecimento aos orçamentos limitados de saúde pública em todo o mundo. Quando usado adequadamente, um curso de terapia DOTS cura mais de 80% dos pacientes, atingindo um golpe significativo contra a tuberculose em todo o mundo.

A terapia DOTS tem cinco elementos, começando com o comprometimento político, que deve ser acompanhado por uma maior dedicação financeira sustentada. Muitas nações estão lutando com o aumento das taxas de tuberculose, mas a terapia DOTS só será um tratamento eficaz se a nação estiver disposta a continuar o tratamento. O próximo passo é a detecção aprimorada de casos, que envolve a construção de laboratórios confiáveis ​​e de alta qualidade, além de aprimorar as técnicas de bacteriologia. O terceiro elemento é o tratamento padronizado, que caminha lado a lado com melhor atendimento e comprometimento do paciente. A terapia DOTS é eficaz apenas sob supervisão.

O quarto passo é um sistema confiável de fornecimento de medicamentos. A tuberculose resistente a medicamentos pode se desenvolver se os pacientes forem expostos a uma fonte não confiável de medicamentos, especialmente aquela em que os tipos de medicamentos utilizados variam. O curso DOTS envolve o uso da mesma medicação para tuberculose durante toda a terapia para obter o efeito máximo. Finalmente, a terapia DOTS incorpora um sistema de supervisão com avaliação e medição periódicas para determinar a eficácia da terapia.

O sistema DOTS padronizado é usado em todo o mundo, de países africanos empobrecidos à cidade de Nova York, e espera-se que o DOTS seja um participante importante na eliminação global da tuberculose. Como o DOTS é usado globalmente, o sucesso dos programas do DOTS pode ser facilmente comparado, permitindo que os países que não adotaram o programa vejam o potencial de sucesso.