O que é fundoplicação?
Fundoplicação é um procedimento cirúrgico conduzido para tratar os sintomas de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) resultantes de uma hérnia hiatal e esfíncter esofágica inferior. Os indivíduos que não responderam positivamente ao tratamento tradicional de medicamentos para os sintomas da DRGE são considerados prováveis candidatos a este procedimento. Como em qualquer procedimento médico, existem riscos associados à fundoplicação e eles devem ser discutidos com um médico qualificado antes de buscar essa opção de tratamento. Aqueles que não sofreram nenhuma flexibilização dos sintomas da DRGE com o uso de medicamentos tradicionais também podem optar por cirurgia. Indivíduos que desenvolveram sintomas adicionais como rouquidão, tosse persistente ou asma podem sofrer cirurgia, apesar de seus riscos paraaliviar seus sintomas e desconforto.
Exigindo o uso de anestésico geral, o procedimento cirúrgico envolve o reposicionamento e a sutura da parte superior do estômago, conhecida como fundo, ao redor do esôfago. O reposicionamento do estômago permite uma passagem esofágica mais fácil através do estômago e fortalece a válvula que conecta os dois, chamada esfíncter inferior esofágica, que é fundamental para prevenir o backup ácido. A hérnia hiatal existente é reparada durante o procedimento para aliviar os sintomas de refluxo ácido do indivíduo. Durante o procedimento, a hérnia é removida da área do peito e reposicionada no abdômen e suturada no lugar. Em alguns casos, a abertura do diafragma pode ser apertada para reduzir as chances de hérnia hiatal.
A fundoplicação é geralmente realizada através de incisões feitas no abdômen. Nos casos em que um indivíduoUAL está acima do peso, o procedimento pode ser realizado através do peito. Indivíduos que fazem cirurgia convencional, exigindo uma única incisão grande feita com um bisturi, devem esperar hospitalização prolongada e recuperação prolongada. Quando conduzidos laparoscopicamente, várias pequenas incisões são feitas no abdômen e o procedimento é realizado com o auxílio de um laser. As vantagens do procedimento laparoscópico incluem uma estadia hospitalar reduzida, menos desconforto pós-operatório e um tempo de recuperação mais curto.
O procedimento raramente é realizado em indivíduos em idade avançada que estão com problemas de saúde ou que experimentam sintomas que podem não se beneficiar da cirurgia. Indivíduos com um esôfago enfraquecido também são improváveis de candidatos à fundoplicação, uma vez que o procedimento só pode complicar sua condição. Em alguns casos, um procedimento parcial pode ser realizado para aliviar os sintomas para indivíduos que não conseguem se submeter a cirurgia de fundoplicação.
Riscos associados ao FundoplicatiInclua dificuldade de engolir, infecção e sangramento excessivo. Indivíduos cuja cirurgia é conduzida laparoscopicamente podem experimentar uma condição pós-operatória, onde o esôfago se move, resultando na perda de suporte da válvula entre o esôfago e o estômago. Os riscos associados ao uso do anestésico geral incluem ataque cardíaco, flutuação da pressão arterial, derrame e arritmia.