Quais são os diferentes tratamentos para embolia pulmonar?
As opções de tratamento para embolia pulmonar (EP) dependem da gravidade do coágulo sanguíneo e se a embolia pulmonar é imediatamente fatal. Os principais objetivos de todos os tratamentos de embolia pulmonar são impedir o aumento do coágulo existente e impedir a formação de novos coágulos. Medicamentos que diluem o sangue, chamados anticoagulantes, impedem novos coágulos e interrompem o aumento dos coágulos existentes. Outros medicamentos chamados trombolíticos dissolvem rapidamente os coágulos existentes e são usados em casos com risco de vida. Tratamentos adicionais incluem cirurgia para remover um coágulo e a colocação de um filtro na veia principal para impedir a entrada de coágulos no coração e nos pulmões.
Os anticoagulantes são uma classe de medicamentos comumente chamados anticoagulantes. Esses medicamentos são usados para impedir a coagulação do sangue, interrompendo a formação de novos coágulos. Diluentes de sangue são um dos tratamentos de embolia pulmonar usados em pacientes que estão em condições estáveis sem sintomas de risco de vida. A varfarina, um anticoagulante amplamente utilizado, é administrada por via oral e leva vários dias a uma semana para efetivamente afinar o sangue.
Enquanto a varfarina começa a funcionar, outro tipo de anticoagulante, a heparina, é administrado como uma injeção. Possui um mecanismo de ação diferente e rapidamente começa a afinar o sangue. O tratamento para embolia pulmonar usando anticoagulantes geralmente dura de três a seis meses ou mais, e o paciente é cuidadosamente monitorado para garantir que seja alcançado o grau adequado de afinamento do sangue. Sangramento nas gengivas e hematomas são efeitos colaterais comuns dos anticoagulantes.
Os trombolíticos, comumente chamados dissolvedores de coágulos ou inibidores de coágulos, rapidamente quebram e dissolvem os coágulos existentes. Esses medicamentos são usados apenas em casos de risco de vida, porque podem causar sangramentos graves. Coágulos grandes causam níveis perigosamente baixos de oxigênio no sangue e colapso da pressão arterial. Os medicamentos que dissolvem coágulos incluem reteplase, uroquinase e estreptoquinase.
Outros tratamentos de emergência para embolia pulmonar incluem cirurgia para remover o coágulo e o uso de um cateter para extrair o coágulo ou administrar medicação diretamente a ele. Pacientes que não podem tomar anticoagulantes podem ter um filtro de veia cava colocado na veia principal que move o sangue do corpo para o coração, a veia cava inferior. Um filtro de veia cava também é usado quando os medicamentos são ineficazes na prevenção da formação de coágulos.
As embolias pulmonares são potencialmente letais, causando danos aos pulmões e outros órgãos. As causas das embolias pulmonares incluem uma trombose venosa profunda, uma condição na qual um coágulo se forma nas veias das pernas ou de outras partes do corpo. O coágulo pode se libertar e viajar para o coração e, eventualmente, para os pulmões, tornando-se uma embolia pulmonar. Os tratamentos de embolia pulmonar reduzem efetivamente o risco de morte por essa condição grave.