Hvad er de forskellige lungeembolismebehandlinger?
Behandlingsmuligheder for lungeemboli (PE) afhænger af sværhedsgraden af blodproppen, og om lungeemboli er øjeblikkelig livstruende. De primære mål for alle lungebemboli-behandlinger er at forhindre, at den eksisterende koagulat udvides og at forhindre, at nye blodpropper dannes. Medicin, der tynder blodet, kaldet antikoagulantia, forhindrer nye blodpropper og stopper udvidelsen af eksisterende blodpropper. Andre medikamenter kaldet thrombolytika opløser eksisterende blodpropper hurtigt og bruges i livstruende tilfælde. Yderligere behandlinger inkluderer kirurgi til fjernelse af en koagel og placering af et filter i hovedvenen for at forhindre, at blodpropper trænger ind i hjertet og lungerne.
Antikoagulantia er en klasse medicin, der ofte kaldes blodfortyndere. Disse medikamenter bruges til at forhindre blod i at koagulere, hvilket stopper dannelsen af nye blodpropper. Blodfortyndere er en af de lungebemboli-behandlinger, der bruges til patienter, der er i stabil tilstand uden livstruende symptomer. Warfarin, en udbredt anvendt blodfortynder, administreres via munden og tager adskillige dage til en uge for effektivt at tynde blodet.
Mens warfarinet begynder at arbejde, gives en anden type antikoagulantia, heparin, som en injektion. Det har en anden handlingsmekanisme og begynder hurtigt at tyndere blodet. Behandling mod lungeemboli ved anvendelse af antikoagulantia varer normalt tre til seks måneder eller længere, og patienten overvåges omhyggeligt for at sikre, at den korrekte grad af blodfortynding opnås. Blødende tandkød og blå mærker er almindelige bivirkninger af blodfortyndere.
Trombolytika, ofte kaldet koagulopløsere eller koagelbustere, bryder hurtigt op og opløser eksisterende blodpropper. Disse medikamenter bruges kun i livstruende tilfælde, fordi de kan forårsage alvorlig blødning. Store blodpropper forårsager farligt lave niveauer af ilt i blodet og blodtrykket kollapser. Medicinske stoffer, der opløses, inkluderer reteplase, urokinase og streptokinase.
Andre akutte lungeemboli-behandlinger inkluderer kirurgi til fjernelse af blodproppen og brugen af et kateter til ekstraktion af blodproppen eller indgivelse af medicin direkte til det. Patienter, der ikke kan tage blodfortyndere, kan have et vena cava-filter anbragt i hovedvenen, der flytter blod fra kroppen til hjertet, den inferior vena cava. Et vena cava-filter bruges også, når medicin er ineffektive til at forhindre dannelse af blodpropper.
Lungeembolismer er potentielt dødelige og forårsager skade på lungerne og andre organer. Årsagerne til lungeembolismer inkluderer en dyb venetrombose, en tilstand, hvor der dannes en blodprop i venene på benene eller andre dele af kroppen. Koagulet kan bryde fri og rejse til hjertet og til sidst til lungerne og blive en lungeemboli. Lungeemboli-behandlinger reducerer effektivt risikoen for død af denne alvorlige tilstand.