異なる肺塞栓症治療とは何ですか？

肺塞栓症（PE）の治療選択肢は、血栓の重症度と、肺塞栓症が直ちに生命を脅かすかどうかによって異なります。 すべての肺塞栓治療の主な目標は、既存の血餅が拡大するのを防ぎ、新しい血餅が形成されるのを防ぐことです。 抗凝固剤と呼ばれる血液を薄める薬は、新しい血餅を防ぎ、既存の血餅の拡大を止めます。 血栓溶解薬と呼ばれる他の薬剤は、既存の血餅を素早く溶解し、生命を脅かす場合に使用されます。 追加の治療法には、血栓を除去する手術と、血栓が心臓や肺に入るのを防ぐためにフィルターを主静脈に配置することが含まれます。

抗凝固薬は、一般に血液希釈剤と呼ばれる医薬品のクラスです。 これらの薬は、血液が凝固するのを防ぎ、新しい血餅の形成を止めるために使用されます。 血液希釈剤は、生命を脅かす症状のない安定した状態の患者に使用される肺塞栓治療の1つです。 広く使用されている血液シンナーであるワルファリンは口から投与され、効果的に血液を薄くするのに数日から1週間かかります。

ワルファリンが働き始める間、別のタイプの抗凝固剤、ヘパリンが注射として投与されます。 それは作用の異なるメカニズムを持ち、血を薄くし始めます。 抗凝固剤を使用した肺塞栓症の治療は、一般に3〜6か月以上続き、適切な程度の血液希釈が達成されるように患者を注意深く監視します。 歯茎の出血とあざは、血液希釈剤の一般的な副作用です。

一般的に血栓溶解剤または血栓バスターと呼ばれる血栓溶解薬は、既存の血栓を素早く分解して溶解します。 これらの薬は、重度の出血を引き起こす可能性があるため、生命を脅かす場合にのみ使用されます。 大きな血餅は、血液中の危険なほど低い酸素レベルを引き起こし、血圧が低下します。 血栓溶解薬には、レテプラーゼ、ウロキナーゼ、およびストレプトキナーゼが含まれます。

他の緊急肺塞栓治療には、血餅を除去する手術と、血餅を抽出するためのカテーテルの使用またはそれに直接薬物を投与することが含まれます。 血液シンナーを服用できない患者では、大静脈に大静脈フィルターを配置して、血液を体から心臓、下大静脈に移動させる場合があります。 大静脈フィルターは、薬物が血栓形成の予防に効果がない場合にも使用されます。

肺塞栓症は潜在的に致命的であり、肺や他の臓器に損傷を引き起こします。 肺塞栓症の原因には、深部静脈血栓症、下肢または体の他の部分の静脈に血栓が形成される状態が含まれます。 凝血塊は自由になり、心臓に移動し、最終的に肺に移動し、肺塞栓症になります。 肺塞栓治療は、この深刻な状態による死亡のリスクを効果的に低減します。