Jaké jsou různé ošetření plicní embolie?

Možnosti léčby plicní embolie (PE) závisí na závažnosti krevní sraženiny a na tom, zda plicní embolie bezprostředně ohrožuje život. Primárním cílem všech plicních embolických ošetření je zabránit rozšíření stávajících sraženin a zabránit tvorbě nových sraženin. Léky, které ředí krev, nazývané antikoagulanty, zabraňují novým sraženinám a zastavují rozšiřování stávajících sraženin. Jiné léky zvané trombolytika rychle rozpustí stávající sraženiny a používají se v případech ohrožujících život. Další léčby zahrnují chirurgický zákrok pro odstranění sraženiny a umístění filtru do hlavní žíly, aby se zabránilo sraženinám vniknout do srdce a plic.

Antikoagulancia jsou třída léčivých přípravků, které se obvykle nazývají ředidla krve. Tyto léky se používají k prevenci srážení krve a zastavení tvorby nových sraženin. Ředidla krve jsou jednou z plicních embolických ošetření používaných u pacientů, kteří jsou ve stabilním stavu bez život ohrožujících příznaků. Warfarin, široce používané ředidlo krve, se podává ústy a účinnému ředění krve trvá několik dní až týdne.

Zatímco warfarin začne fungovat, injekcí se podává jiný typ antikoagulantu, heparin. Má jiný mechanismus účinku a rychle začíná ředit krev. Léčba plicní embolie pomocí antikoagulancií obvykle trvá tři až šest měsíců nebo déle a pacient je pečlivě sledován, aby se zajistilo dosažení správného stupně ředění krve. Krvácení dásní a modřiny jsou častými vedlejšími účinky ředidel krve.

Trombolytika, běžně nazývaná rozpustiče sraženiny nebo sraženiny, rychle rozpadá a rozpustí stávající sraženiny. Tyto léky se používají pouze v případech ohrožujících život, protože mohou způsobit těžké krvácení. Velké sraženiny způsobují nebezpečně nízkou hladinu kyslíku v krvi a kolaps krevního tlaku. Mezi léky snižující srážlivost krve patří retepláza, urokináza a streptokináza.

Další nouzová léčba plicní embolie zahrnuje chirurgický zákrok pro odstranění sraženiny a použití katétru pro extrakci sraženiny nebo podávání léků přímo do ní. Pacienti, kteří nemohou vzít ředidla krve, mohou mít vena vena cava umístěna do hlavní žíly, která přesouvá krev z těla do srdce, spodní vena cava. Filtr vena cava se také používá, když jsou léky při prevenci tvorby sraženin neúčinné.

Plicní embolie jsou potenciálně smrtelné a způsobují poškození plic a dalších orgánů. Příčiny plicní embolie zahrnují hlubokou žilní trombózu, stav, kdy se v žilách nohou nebo v jiných částech těla tvoří sraženina. Sraženina se může uvolnit a cestovat do srdce a nakonec do plic a stát se plicní embolií. Léčba plicní embolie účinně snižuje riziko úmrtí na tento závažný stav.