Co je to fondoplikace?

Fundoplication je chirurgický zákrok prováděný k léčbě příznaků gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD) vyplývající z hiátového kýly a oslabení nižšího svěrače jícnu. Jednotlivci, kteří nereagovali pozitivně na tradiční léčbu drog pro své příznaky GERD, se považují za pravděpodobné kandidáty na tento postup. Stejně jako u jakéhokoli lékařského postupu existují rizika spojená s fondoplikací a o nich by měla být diskutována s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče před provedením této možnosti léčby. Ti, kteří nezažili žádné uvolnění svých příznaků GERD s používáním tradičních léků, se mohou také rozhodnout pro chirurgický zákrok. Jednotlivci, kteří si vyvinuli další příznaky, jako je chrapot, přetrvávající kašel nebo astma, mohou podstoupit operaci navzdory svým rizikům, aby mohlizmírnit jejich příznaky a nepohodlí.

, který vyžaduje použití obecného anestetiku, chirurgický zákrok zahrnuje přemístění a šití horní části žaludku, známého jako fundus, kolem jícnu. Přemístění žaludku umožňuje snadnější průchod jícnu žaludkem a posiluje ventil spojující tyto dva, nazývaný dolní svěrač jícnu, který je nápomocný při prevenci zálohování kyseliny. Stávající hiátová kýla je během postupu opravena ke zmírnění symptomů kyselého refluxu jednotlivce. Během postupu je kýla odstraněna z oblasti hrudníku a přemístěna v břiše a sešívá na místě. V některých případech může být otevření membrány zpřísněno, aby se snížilo šance na recidivu kýly hiatální kýly.

Fundoplikace se obvykle provádí řezy provedenými v břiše. V případech, kdy jednotlivceUAL má nadváhu, postup může být prováděn přes hrudník. Jednotlivci, kteří mají konvenční chirurgii, vyžadující jediný velký řez provedený s skalpelem, by měli očekávat prodlouženou hospitalizaci a dlouhodobé zotavení. Při provádění laparoskopicky se v břiše provádí několik malých řezů a postup se provádí pomocí laseru. Mezi výhody laparoskopického postupu patří snížený pobyt v nemocnici, méně pooperační nepohodlí a kratší doba zotavení.

Postup je zřídka prováděn u jedinců pokročilého věku, kteří jsou ve špatném zdraví nebo kteří mají příznaky, které nemusí těžit z chirurgického zákroku. Jednotlivci s oslabeným jícnem jsou také nepravděpodobný kandidáti na fundoplikaci, protože postup může pouze komplikovat jejich stav. V některých případech může být proveden částečný postup za účelem zmírnění příznaků pro jednotlivce, kteří nejsou schopni podstoupit chirurgii fundoplikací.

rizika spojená s FundoplicatiZahrnujte potíže s polykáním, infekci a nadměrné krvácení. Jednotlivci, jejichž chirurgický zákrok je prováděn laparoskopicky, mohou zažít pooperační stav, kdy se jícen se pohybuje, což má za následek ztrátu podpory chlopně mezi jícnem a žaludkem. Mezi rizika spojená s používáním obecného anestetiku patří srdeční infarkt, kolísání krevního tlaku, mrtvice a arytmie.