O que o Medicare é cuidados de longo prazo?
Medicare Cuidados de longo prazo é um serviço projetado para oferecer atendimento a pessoas com doença crônica ou deficiência por profissionais médicos ou não médicos hábeis na profissão. Ele foi projetado para ajudar a atender às necessidades médicas e pessoais. Freqüentemente, atividades diárias, como se vestir, tomar banho ou até usar um banheiro, podem ser um desafio para certas pessoas. Os cuidados de longo prazo do Medicare vem na forma de tratamento comunitário em casa, instalações de vida assistida ou casas de repouso. De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, 40 % das pessoas com mais de 65 anos precisarão de atendimento a longo prazo durante a vida, com 10 % recebendo mais de cinco anos de assistência.
Medicare geralmente não paga pelos cuidados de longo prazo. O sistema foi projetado para oferecer apenas tratamento médico necessário em uma instalação de enfermagem ou em casa, em vez de assistência diária. No entanto, certas situações permitem que o Medicare cubra esse tipo de atendimento. Somente em raras ocasiões,No entanto, esse processo é usado para tornar o Medicare pagar por cuidados de longo prazo. O Medicare Parte A cobre estadias e residências hospitalares em uma instalação de enfermagem qualificada de longo prazo até 100 dias; 20 dias abordados integralmente e 80 com um co-pagamento. Uma pessoa então precisa ter um intervalo de 60 dias antes que mais 100 dias em uma instalação de enfermagem sejam aprovados.
Algumas formas de Medicare Parte C, o Plano de Advações do Medicare, oferecem cuidados de longo prazo. Isso geralmente vem na forma de profissionais qualificados, capazes de ajudar nos padrões de vida e no monitoramento da saúde de uma pessoa, como os cuidados com diabetes. Com esses planos de cuidados de longo prazo do Medicare, no entanto, parte do custo é adiada para o destinatário.
As únicas exceções a essas regras ocorrem quando o cuidados de longo prazo do Medicare são considerados necessários. O primeiro passo para esse processo é ter um diagnóstico por um médico ou médico. Esse diagnóstico é então enviado à administração do Medicare. A aprovação pode levar muitas semanas a meses e geralmente não ocorre a tempo de o indivíduo evitar custos diretos. Geralmente, as pessoas que precisam de cuidados de longo prazo devem pagar uma parte dos custos, pelo menos antecipadamente, usando pagamentos de poupança ou Seguro Social.
Algumas organizações trabalharão diretamente com o Medicare para fornecer cuidados de longo prazo também. Se uma pessoa usa essas agências, o indivíduo geralmente não precisa lidar com a administração do Medicare e simplesmente aguardar a aprovação. Essas organizações são empresas de serviço completo, fornecendo cuidados e tarefas administrativas. No entanto, alguns desses grupos tiram proveito do sistema e dos próprios pacientes em um esforço para obter um grande lucro, portanto, os cuidados sempre devem ser tomados ao escolher uma empresa privada.