Qual é a diferença entre Enalapril e Captopril?
O enalapril e o captopril são medicamentos usados no tratamento da pressão alta causada por hipertensão, insuficiência cardíaca e outras condições médicas. Esses medicamentos funcionam de maneira semelhante e são classificados como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) devido à sua ação de impedir que a proteína da ECA restrinja os vasos sanguíneos do corpo. Existem algumas diferenças entre esses medicamentos, apesar de suas semelhanças, que podem levar os médicos a optar por prescrever um sobre o outro em determinadas situações.
Uma grande diferença entre o enalapril e o captopril refere-se à forma como são administrados aos pacientes. O enalapril pode ser administrado aos pacientes em forma de comprimido para uso oral, ou pode ser injetado por via intravenosa (IV) para ação imediata. O captopril, por outro lado, é sempre administrado ao paciente por via oral, o que significa que não é normalmente usado para aliviar crises hipertensivas de emergência.
A diferença na maneira como o enalapril e o captopril são administrados tem a ver com seus pontos fortes. As doses de captopril são mais altas, começando em 25 miligramas (mg), porque é considerado um medicamento mais fraco. Além disso, possui uma biodisponibilidade oral mais alta que o enalapril, o que significa que ele é absorvido pela corrente sanguínea de forma mais eficaz quando tomado por via oral. As doses ativas iniciais de enalapril são 5 mg para uso oral e 1,25 mg quando administradas na forma IV, devido às suas formas mais eficientes de bloquear a proteína da ECA.
A duração da ação é outro ponto de disparidade entre o enalapril e o captopril. O enalapril tem meia-vida de 19 horas, ou o tempo necessário para que metade do medicamento seja decomposto e removido do corpo após a ingestão. A meia-vida do captopril é de apenas 1,9 horas, outra razão pela qual não é utilizado em emergências hipertensivas. As meias-vidas mais curtas requerem doses adicionais em intervalos mais frequentes, o que é indesejável durante uma situação médica grave.
Os efeitos colaterais do enalapril e captopril mostram algumas variações. Os inibidores da ECA, incluindo os dois medicamentos, tendem a causar tonturas, hipotensão e tosse. Efeitos colaterais adicionais podem ser observados com o captopril, que não está presente em outros medicamentos de sua classe. Ele contém um átomo de enxofre em sua estrutura que outros inibidores da ECA não possuem, levando a efeitos colaterais potenciais únicos, incluindo erupções cutâneas e um sabor metálico persistente na língua que alguns pacientes experimentam. A hipotensão postural, ou uma perda de pressão arterial em pé rapidamente, é outro efeito colateral que ocorre apenas no captopril e existe devido à rápida velocidade de início do medicamento.