Hvad er forskellen mellem Enalapril og C laptopril?
Både enalapril og captopril er medicin, der bruges til behandling af højt blodtryk forårsaget af hypertension, hjertesvigt og andre medicinske tilstande. Disse medikamenter fungerer på lignende måder og klassificeres begge som angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere på grund af deres handling for at forhindre ACE-protein i at indsnævre blodkarrene i kroppen. Der er nogle forskelle mellem disse medicin, på trods af deres ligheder, der kan føre til, at læger vælger at ordinere hinanden i visse situationer.
En væsentlig forskel mellem enalapril og captopril angår, hvordan de administreres til patienter. Enalapril kan gives til patienter som en tablet til oral indtagelse, eller det kan injiceres intravenøst (IV) til øjeblikkelig handling. C laptopril gives derimod altid til patienten oralt, hvilket betyder, at det ikke typisk bruges til at lindre nødhypertensive kriser.
Forskellen i måden, hvorpå enalapril og captopril administreres, har at gøre med deres relative styrker. Doseringer af captopril er højere, startende med 25 milligram (mg), fordi det betragtes som et svagere lægemiddel. Derudover har den en højere oral biotilgængelighed end enalapril, hvilket betyder, at den absorberes mere effektivt i blodbanen, når den tages gennem munden. De oprindelige aktive doser til enalapril er 5 mg til oral anvendelse og 1,25 mg, når de gives i IV-form, på grund af dets mere effektive middel til at blokere ACE-proteinet.
Handlingsvarighed er et andet punkt i forskellen mellem enalapril og captopril. Enalapril har en halveringstid på 19 timer, eller det tager det tid, før halvdelen af stoffet nedbrydes og fjernes fra kroppen efter indtagelse. Captoprils halveringstid er kun 1,9 timer, hvilket er en anden grund til, at det ikke bruges i hypertensive nødsituationer. Kortere halveringstid kræver yderligere dosering med hyppigere intervaller, hvilket er uønsket under en alvorlig medicinsk situation.
Bivirkningerne af enalapril og captopril viser en vis variation. ACE-hæmmere, inklusive begge disse lægemidler, har tendens til at forårsage svimmelhed, hypotension og hoste. Yderligere bivirkninger kan ses med captopril, som imidlertid ikke er til stede i andre lægemidler i sin klasse. Det indeholder et svovlatom i sin struktur, som andre ACE-hæmmere ikke har, hvilket fører til unikke potentielle bivirkninger, herunder udslæt, og en dvælende metallisk smag på tungen, som nogle patienter oplever. Postural hypotension, eller et tab af blodtryk, når man hurtigt står op, er en anden bivirkning, der kun forekommer i captopril, og eksisterer på grund af lægemidlets hurtige begyndelseshastighed.