Qual é o tratamento para a artrite auto-imune?
Um sistema imunológico que funciona normalmente é a primeira linha de defesa do corpo contra invasores, como vírus. Ocasionalmente, no entanto, o sistema imunológico falha e vira seu ataque a células saudáveis. Isso é chamado de doença auto-imune e, quando o sistema concentra sua destruição nas articulações, pode resultar em artrite auto-imune. Existem vários tipos de artrite autoimune, e o tratamento depende do tipo específico e da gravidade dos sintomas, bem como da idade e do histórico médico do paciente. O tratamento pode incluir fisioterapia, cirurgia, analgésicos, anti-inflamatórios ou uma combinação de abordagens.
De todos os vários tipos de artrite auto-imune, a artrite reumatóide é talvez a mais conhecida. A maioria dos pacientes contrai artrite reumatóide antes dos 40 anos, e a doença pode até ocorrer na infância. Como a artrite reumatoide é altamente destrutiva e pode levar a uma desfiguração dolorosa, os médicos podem focar grande parte do plano de tratamento na redução do inchaço das articulações através do uso de medicamentos anti-inflamatórios, esteróides e não esteróides, e produtos biológicos como abatacept, etanercept e tocilzumab . Em casos graves, a cirurgia artroscópica pode ser realizada para limpar as superfícies da articulação, e muitos pacientes precisam eventualmente ter uma ou mais articulações substituídas por uma articulação artificial.
A artrite reativa é uma artrite auto-imune que ocorre frequentemente após determinadas infecções, como salmonela ou clamídia. Os sintomas geralmente desaparecem dentro de meses ou até semanas, mas alguns pacientes sofrem crises periódicas ao longo de muitos anos. Se a condição for grave, os médicos podem prescrever medicamentos para impedir o funcionamento do sistema imunológico do paciente, mas, como isso pode ter efeitos colaterais perigosos, esse tratamento geralmente é reservado para os casos mais debilitantes.
As condições relacionadas à artrite reativa incluem espondilite anquilosante e artrite psoriática. A espondilite anquilosante ataca a coluna e frequentemente envolve a articulação do quadril. Como a artrite reumatóide, a espondilite anquilosante geralmente ocorre antes dos 40 anos. A artrite psoriática normalmente atinge pacientes que têm um distúrbio auto-imune chamado psoríase, no qual o corpo produz mais células da pele do que pode usar e o excesso de células se acumula na superfície. remendos.
A espondilite anquilosante é tipicamente mais grave que a artrite psoriática, embora seja possível que ambos os tipos de artrite autoimune gerem dor significativa. Ambas as variedades podem ser tratadas com anti-inflamatórios, e casos mais graves podem se beneficiar de medicamentos como leflunomida, sulfasalazina, etanercept ou infliximabe. Pacientes com artrite psoriática raramente requerem tratamento cirúrgico, mas a substituição da anca, fusão da coluna vertebral ou outras cirurgias podem ser benéficas para alguns casos de espondilite.
Independentemente do tipo de artrite auto-imune, os médicos normalmente recomendam exercícios de baixo impacto, como caminhar. Pacientes com espondilite, no entanto, podem sofrer lesões graves em sua coluna se caírem, portanto os médicos podem restringir os níveis de atividade. Os médicos podem recomendar fisioterapia para ajudar a manter as articulações do paciente flexíveis e impedir a perda de mobilidade.