O que é um nervo subcutâneo?
Um nervo subcutâneo está localizado no tecido conjuntivo logo abaixo da primeira camada da pele. Além de ser a localização de muitos nervos, a camada subcutânea da derme contém células adiposas ou gordurosas e vasos sanguíneos. Alguns distúrbios da dor crônica podem ser tratados com a estimulação elétrica repetida de um nervo subcutâneo ou uma intervenção cirúrgica para mover o nervo para um local protegido. O aprisionamento do nervo causa uma sensação de formigamento que pode se transformar em dormência permanente. Isso geralmente acontece com o nervo localizado no antebraço, chamado nervo ulnar. Se o aprisionamento do nervo ulnar for deixado sem tratamento, os dedos poderão endurecer e se enrolar no que é conhecido como uma garra ulnar. A transposição subcutânea do nervo ulnar éUsado para aliviar a neuropatia, ou dor nos nervos, de uma condição semelhante à síndrome do túnel do carpelo (STC) denominada síndrome do túnel cubital (Cubts). Depois que uma pequena incisão é feita, o nervo ulnar é transposto para uma área logo abaixo da pele que não comprime o nervo. A transposição cirúrgica mais invasiva do nervo ulnar realoca o nervo sob uma camada de músculo.
Outra condição do nervo subcutâneo chamada Meralgia paraesthetica se desenvolve quando o nervo cutâneo femoral lateral se torna comprimido ou aprisionado. Os sintomas do aprisionamento do nervo femoral geralmente começam com uma sensação de queimação ou formigamento que pode percorrer o comprimento da coxa. O tratamento envolve medicamentos anti-inflamatórios não esteróides diários (AINEs) e a aplicação de uma massagem muscular tópica que contém capsaicina. Se a dor continuar, injeções de um anestésico local, como a lidocaína, podem ser usadas para entorpecero nervo femoral. Uma transação cirúrgica do nervo é ocasionalmente necessária para fornecer alívio permanente da dor.
A terapia de estimulação do nervo subcutânea é usada no tratamento de uma condição cardíaca chamada angina crônica pectoris. Enquanto muitos pacientes com angina são efetivamente tratados com a estimulação da medula espinhal (SCS), alguns não são candidatos a esse método invasivo de tratamento. Para esses pacientes, um sistema de estimulação do nervo elétrico implantado por subcutaneamente (SENS) é colocado sobre o nervo torácico subcutâneo dentro do esterno, com os cabos colocados diretamente acima do coração. Não foi relatado que este tratamento menos invasivo do Sens tem efeitos colaterais graves.