Vilka är de olika typerna av gangren?
När blodtillförseln till en kroppsdel stoppas kallas den resulterande vävnadsdöden koldbrand. Det finns två huvudkategorier av kärnbräden: torrt och vått. Den torra typen beror på att hjärt-kärlsjukdomar avbrutit cirkulationen, medan den våta sorten orsakas av bakterieinfektion, ofta på grund av skada. Båda sorterna drabbar vanligtvis extremiteterna och kräver att den döda vävnaden tas bort som den primära medicinska behandlingen. Mindre vanliga subtyper av sjukdomen kan förstöra delar av bagageutrymmet, ansiktet eller ljumsken, ofta efter allvarliga trauma eller sällsynta medicinska tillstånd.
Kärnbräden är döden av kroppsvävnader eftersom deras blodtillförsel har stoppat och berövar dem syre. Vävnadsdöd - kallad nekros - börjar om cirkulationen stannar under tillräckligt lång tid och om tillräckligt många celler nekas syre. Infektion, hjärt-kärlsjukdom och traumatisk skada kan alla initiera de processer som leder till nekros. Medan varje kroppsdel kan bli gangrenös, drabbar den oftast extremiteterna, särskilt händer, fötter och siffror. De olika sorterna av denna sjukdom klassificeras kliniskt enligt deras symtom och av sjukdomen eller skador som startade den nekrotiska processen.
En vanlig typ av nekros är torr gangren. Det är ofta resultatet av artärstoppning på grund av hjärt-kärlsjukdom och kan uppstå som en komplikation av diabetes. Detta är en långsam och progressiv sjukdom som inte orsakas av trauma och som normalt inte leder till bakterieinfektion. Vävnader blir först röda eller brunsvart och kalla, torkar sedan upp och kan falla av kroppen. Om den underliggande sjukdomen inte behandlas, kan torr gangren drabba mer än en kroppsdel hos en mottaglig individ.
Våt gangren orsakas av infektion av ett sår, där okontrollerad bakteriecell ökar stoppar blodflödet till det drabbade området. Musklerna invaderas med bakterieceller och fördärvar, medan immunceller inte kan nå infektionsstället och döda bakterierna. I gasgreen, Clostridia-bakterier multiplicerar i syre-berövad vävnad och släpper mängder gas som en biprodukt av deras metabolism. Eftersom Clostridia trivs i frånvaro av syre, ökar de när vävnaden dör.
En sällsynt typ av nekros som förstör ansiktsvävnad kallas noma, medan nekrotiserande fasciit är en vanligare typ av infektion där bakterier förstör vävnader. De torra och våta gangrenerna attackerar alla vävnader i den kroppsliga regionen under punkten för blockering av blodtillförsel, men de förstör speciellt skelettmusklerna. Ingen av typerna av gangren kan behandlas med antibiotika, eftersom dessa kemikalier inte kan nå infekterade vävnader utan att blodet cirkulerar till dem. Kirurgiskt avlägsnande av död vävnad är nödvändigt, och i vissa fall innebär detta amputation av en gangrenous lem om nekros har spridit tillräckligt långt.