Vilka är de olika typerna av Supraspinatusskada?
En supraspinatus-skada beskriver alla skador på supraspinatus-musklerna, den mest skadade av de fyra musklerna i rotatorkuffen. Supraspinatus är den mest överlägsna av dessa muskler, och stödjer lederna från dess position ovanpå axeln. Alla fyra muskler är ansvariga för att stabilisera glenohumeral- eller axelleden, stödja den genom 360 grader av rörelse och upprätthålla positionen för huvudet på humerusbenet i glenoid fossa i scapula. Dessutom initierar supraspinatus abduktion av armen eller lyfter den bort från kroppen ut till en sida. Vanliga typer av supraspinatus-skada inkluderar senebeteckning av dess fästande senor i axeln, muskelspänningar och påkänning av senan mot acromionprocessen i axelbladet.
Denna muskel har sitt ursprung på supraspinatus fossa, ett hålrum på toppen av den bakre ytan av scapula på sidan närmast ryggraden. När supraspinatus löper nästan horisontellt ut ur fossan, konvergerar den till en sen som passerar precis anteriort och något överlägset till scapulans acromion. En klubbformad benig framträdande som uppstår från den skulderformade åsen på axelbladets bakre yta, kan avkänningen kännas på toppen av axeln där kragbenet möter scapula. Senen på supraspinatus, efter att ha passerat precis framför acromion, sätter in på toppen av humerusbenet precis framför glenohumeralleden på större tuberkel.
Denna senas placering intill acromion lämnar den känslig för ett tillstånd som kallas impingement syndome. Intryck inträffar när utrymmet genom vilket senan passerar smalnar, vilket sätter tryck och friktion på vävnaden. Supraspinatus-impingement är en vanlig typ av supraspinatus-skada, eftersom muskelobalanser hos många individer, särskilt viktlyftare och idrottare, får axlarna att rulla framåt och rotera internt. Denna posturala obalans begränsar utrymmet mellan acromion och humerus och klämmer på supraspinatus-senen, en obalans som kan behandlas med korrigerande övning. På liknande sätt kan tillväxter på acromion som bensporrar resultera i supraspinatus-impingement, vilket medför smärta, axelsvaghet och ett begränsat rörelsesområde vid axelleden.
Supraspinatus impingement åtföljs ofta av senebeteckning, en typ av supraspinatus skada där senan blir inflammerad och irriterad från att gnugga mot det intilliggande benet. Tendonit förorsakas vanligtvis av frekventa, repetitiva rörelser, och supraspinatus tendonitis ses ofta hos idrottare vars idrott kräver en kasta rörelse, som i baseball pitchers. Denna skada åtföljs av smärta, stelhet, ömhet och begränsat rörelserikt vid den drabbade leden, och den behandlas vanligtvis med is, antiinflammatorisk smärtmedicin och undvikande av rörelsemönstren som förde den.
En tredje kategori av supraspinatus-skada är en muskelspår. Även om ett plötsligt traumat kan orsaka denna skada, är det mer troligt att det orsakas av samma repetitiva rörelser som försvagade senan och ledde till senebeteckning. Med andra ord kan ett obehandlat fall av supraspinatus tendonit resultera i ytterligare nedbrytning av senan som resulterar i en tår.