Vad orsakar ett hjärtmrumning hos barn?

Ett av de extra hjärtljuden är en hjärtmumling, som vanligtvis indikerar turbulent och oregelbundet blodflöde i hålrummen och genom hjärtans ventiler. En hjärtmumling hos barn kan ha antingen fysiologiska eller patologiska orsaker. Vanligtvis försvinner ett fysiologiskt hjärtmumling hos barn när det underliggande tillståndet behandlas eller när barnet når tonåren eller vuxen ålder. Ett patologiskt hjärtmumling hos barn indikerar ett underliggande hjärtproblem som vanligtvis är strukturellt. Det måste utvärderas och hanteras av en kardiolog.

Normalt producerar hjärtat bara två ljud som kallas ljud 1 (S1) och ljud 2 (S2), hört som "lub-dub" på auskultation. I närvaro av ett mumling avbryts eller följs dessa ljud, eller följs av ett svängande eller visslande ljud, som kallas en mumling. Vanliga hjärtmumningstyper som uppstår hos barn är normala fysiologiska eller oskyldiga, mumling.

oskyldiga mumling kallas också funktionella, benIGN, vibrations- eller flödesmumling. Orsakerna inkluderar en tunn bröstvägg, en rak rygg, anemi och feber. Barn har i allmänhet tunna bröstväggar och relativt rakare ryggar som gör hjärtat närmare bröstets yta. Blodflödet hörs sedan lätt och rapporteras som en mumling.

När ett barn har feber eller anemi ökar hastigheten för hans eller hennes blodflöde för att underlätta tillförsel av syre och näringsämnen till organen. Det ökade blodflödet leder till turbulent flöde i hjärtat och manifesteras som ett mumling som så småningom försvinner när febern eller anemi löser sig. Två oskyldiga mumlingar som ibland misstas som onormala inkluderar Still's mumling och venös brum. Stilles mumling, även kallad musikalisk mumling på grund av dess musikaliska kvalitet, förekommer vanligtvis hos barn mellan åldrarna 3 och 6 år. Venös brum är en mjuk brummande mumling som kan höras över den jugular veins, även förekommer hos 3- till 6-åriga barn.

I allmänhet, med undantag för den venösa brummen, är hjärtmumlar som kännetecknas som antingen diastoliska, holosystoliska eller sena systoliska i naturen. En mumling som har någon av dessa egenskaper bör få läkaren att söka efter en abnormitet i hjärtat eller blodkärlen. Patologiska eller onormala orsaker till att mumla av hjärtat hos barn inkluderar strukturella avvikelser i hjärtventilerna, hjärthåligheter eller artärer som är kopplade till hjärtat. Sådana strukturella avvikelser kan vara medfödda eller förvärvade.

Medfödda avvikelser som förmaks septal defekt (ASD), koarctation av aorta, tetralogi av fallot, patent ductus arteriosus (PDA) och ventral septal defekt (VSD) allt manifest med mums. ASD, VSD och tetralogi av fallot är förhållanden där det finns en onormal kommunikation mellan hjärtans vänstra och höger sida. Förvärvade tillstånd som reumatisk hjärtsjukdom på grund av obehandlad streptokockinfektion cen ledning till minskning av hjärtventilerna. Förbundning leder till valvulär stenos, medan insufficiens leder till valvulär uppstötning. Båda dessa finns också med hjärtmumningar.