Vad är en binjurodel?
En binjurar är en massa som bildas från okontrollerad cellformad reproduktion i binjurarna. Vanligtvis består av neuroendokrina celler, en binjureknöl är i allmänhet godartad i sin sammansättning. Ofta har symtomatiska individer en genetisk predisposition för utvecklingen av binjurarnodlar. När behandling är berättigad kan tillvägagångssättet sträcka sig från administration av medicinering till excision av körtlar.
Oavsiktligt upptäckta binjuremassor kallas ofta binjuraromalom. I sådana fall visar rutinmässiga eller diagnostiska avbildningstester nodulens närvaro. Oavsett om massan upptäcks av en slump eller individen är symptomatisk kan ett batteri av laboratorie- och diagnostiska test utföras för att bekräfta en diagnos. Generellt genomförs en blodpanel och avbildningstester, inklusive en datoriserad tomografiscanning (CT) för att utvärdera hormonnivåerna och bestämma den exakta platsen och presentationen av binjurarnodeln. Stora massor eller de med en anomal form kräver i allmänhet ytterligare test för att bestämma om tillväxten är ondartad eller cancerform.
Det finns ingen känd orsak till utveckling av binjurens nodul, ett tillstånd som kallas feokromocytom. Binjurarna, var och en i par med sin respektive njure, ansvarar för utveckling, distribution och reglering av binjurebaserade hormoner, kända som katekolaminer. Nodulutveckling stör i allmänhet binjureprocesser, vilket resulterar i oreglerad hormonproduktion och frisättning som komprometterar blodtrycket och kardiovaskulär funktion.
I vissa fall kan individer med vissa genetiska tillstånd ha en predisposition för utveckling av binjureknudlar. Även om binjureknuter i allmänhet anses vara en atypisk förekomst, är det möjligt att tillståndet körs i familjer. Dessutom kan vissa neoplastiska tillstånd, såsom neurofibromatos, bidra till adrenal massbildning.
När binjurens hormoner släpps ut onödigt eller i överdrivenhet, kan akut hypertoni och arytmier utvecklas. Vissa individer kan uppleva varierande binjurasymtom som kan inkludera ihållande huvudvärk, beteendeförändringar och bukbesvär. Beroende på svårighetsgraden av obehag i buken kan ens aptit minska, vilket resulterar i oavsiktlig viktminskning. Om tecken på hypertoni eller svår arytmi ignoreras ökar risken för komplikationer avsevärt och kan leda till försämrad kognition, utbredd organsvikt och död.
Eftersom långvarig, onödig adrenerg frisättning bidrar till högt blodtryck, arbetar de flesta mediciner som föreskrivs för en binjurknut för att frigöra kärmsammandragning och underlätta stress på hjärtat. Det är inte ovanligt att hypertoni fäller ut arytmiutveckling; Därför kan medicinering när blodtrycket stabiliserats användas på lång sikt för att normalisera hjärtrytmen. En binjureknöl som mognar snabbt kräver i allmänhet skärning av hela binjurarna.