Vad är bågformigt ligamentsyndrom?
arcuate ligamentsyndrom, även kallad medianbåge ligamentsyndrom, är ett tillstånd som resulterar i att celiakartären komprimeras av medianbågen ligament under membranet. Symtom på denna störning inkluderar buksmärta, viktminskning, illamående och kräkningar. I vissa fall kan patienter också uppleva bukbruit, ett ovanligt rusande ljud som uppstår när blodet hastighet förbi en hindrad artär. Tillståndet tros påverka mer än 10 procent av världens befolkning, med cirka 1 procent som rapporterar allvarliga symtom. Kvinnor är drabbade oftare än män, men varje person som är 20-30 år kan drabbas av detta syndrom.
Tillsammans med smärtsamma biverkningar kan människor som har kroniska bågformiga ligamentproblem uppleva allvarliga komplikationer. Gastroparesis som en biverkning slår oftast kvinnor och kännetecknas av partiell magförlamning som resulterar i en långsammare än normal tömning av maginnehållet. Sambandet mellan bågkammareT -syndrom och gastropares kan vara resultatet av ovanlig viktminskning som liknar symtom på anorexia nervosa. Aneurysm av vissa artärer associerade med bukspottkörteln, tolvfingertarmen och lägre tarmar kan också drabbas av människor som har denna typ av ligamenttillstånd och är en potentiellt livshotande störning.
För att diagnostisera bågformigt ligamentsyndrom säkert måste sjukvårdspersonal först utesluta andra tillstånd som har liknande symtom. Genom att testa för - och utesluta - andra orsaker till celiakartärkomprimering kan läkare börja misstänka problem med det bågformiga ligamentet som källan till lidande. Under ledning av en läkare screenar radiologitekniker vanligtvis för störningen med ultrasonografi eller magnetisk resonansangiografi. Efter någon av dessa procedurer hjälper tekniker läkare att bekräfta diagnosen med hjälp av datoriserade system som COMSätt tomografi (CT), som skapar en tredimensionell bild av det drabbade området.
Behandling för arcuate ligamentsyndrom består av flera kirurgiska ingrepp. Öppen separering av medianbågen i kombination med extraktion av celiac ganglier är den vanligaste formen av kirurgi. Om detta tillvägagångssätt inte återställer korrekt blodflöde genom celiakartären, kan läkare välja celiakartärrevaskularisering i form av patchangioplastik eller aortokeliaki -bypass -operation. En mindre invasiv laparoskopisk behandlingsform kan också ge framgångsrik artärdekompression hos vissa patienter, men återfall kan uppstå efter proceduren.
Prognosen för patienter som har bågformigt ligamentsyndrom varierar beroende på ålder, mental hälsa och livsstil. Människor som är 40-60 år gamla förblir vanligtvis asymptomatiska efter att ha fått behandling, och yngre patienter uppvisar en högre total återfall. Faktorer som drog- eller alkoholmissbruk, överdriven vägT -förlust och psykiatriska tillstånd kan också ha en negativ effekt på patientens återhämtning.