Vad är aspiration lunginflammation?
Aspiration lunginflammation är en form av bronkopneumoni, en inflammation i lungorna i bronkiolerna, orsakad av främmande ämnen som sugs in eller andas in i lungorna. Tillståndet orsakas ofta av mat- eller pillerpartiklar, saliv, näsutsöndringar eller galla. Det kan kompliceras genom hög surhet i det sugade ämnet och genom närvaron av anaeroba bakterier som normalt finns i den mänskliga munnen.
Lungorna innehåller en grenstruktur i luftvägar som kallas bronkier. De mindre grenarna i bronkierna, som börjar vid den punkt där det inte finns mer brosk i luftvägen, kallas bronkiolerna. Bronkiolerna avslutas vid alveolära säckar eller alveoler, platsen för gasutbyte i lungorna, där blodet syrgas. Bronchioles och alveoli är de drabbade strukturerna i aspiration lunginflammation.
Aspiration lunginflammation, som andra former av bronkopneumoni, är en akut inflammation i bronkiolerna som leder till ett immunsvar där alveolerna fylls med vätska. Detta resulterar i minskat luftutrymme i lungorna och bröstbelastningen. Kemisk inflammation kan också finnas när en sur substans andas in i lungorna. Platsen för lunginflammation i lungorna är beroende av tyngdkraften, så att den verkar lägre i lungorna hos patienter som suger upprätt och högre i lungorna hos patienter som aspirerar i en benägen position.
Aspiration lunginflammation orsakas ofta av nedsatt sväljning, till exempel hos en person som är berusad eller har drabbats av neurologiska skador som en stroke. Det är också en möjlig komplikation av kirurgi under generell anestesi. Patienter som genomgår generell anestesi rekommenderas därför att avstå från att äta eller dricka något under ett antal timmar före operationen.
De bakterier som oftast förekommer i aspiration lunginflammation är de som normalt finns i munnen. Dessa inkluderar bakterier av släkten Bakterioder , Prevotella och Peptostreptococcus . Sådana bakterier är anaeroba, vilket betyder att de inte behöver syre för att överleva, utan aerotoleranta, vilket innebär att de kan leva i närvaro av syre. Bakteriella patogener kan också bidra till aspiration lunginflammation. Dessa kan inkludera Fusobacterium- arter, såväl som aeroba bakterier som kräver syre för att överleva, såsom Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa och Haemophilus influenzae .
Aspiration lunginflammation orsakar symtom inklusive hosta, feber, smärta och svaghet, andnöd, huvudvärk, illamående och viktminskning. Den första behandlingslinjen är att stabilisera luftvägen och tillhandahålla förlorade vätskor och elektrolyter intravenöst. Luftvägen kan stabiliseras genom sugning och vid behov genom användning av ett andningsrör. Antibiotika eller kortikosteroider kan användas för att bekämpa bakterieinfektion i lungorna.