Vad är Asplenia?

"Asplenia" betyder frånvaro av mjälte eller miltfunktion. Detta tillstånd kan vara medfødt eller uppstå vid födseln, eller det kan hända senare i livet om mjälten fungerar på något sätt misslyckas eller om mjälten behöver tas bort. Utmaningen med denna situation när som helst i livet är att den gör människor mycket mer utsatta för infektion. För att hantera detta behövs vanligtvis förebyggande antibiotika och måste tas dagligen. Särskilt protokoll kan också finnas om personen med asplenia utsätts för allvarliga sjukdomar eller behöver operation.

Medfödd asplenia förekommer vanligtvis med hjärtfel. Även om det är sällsynt är ett tillstånd som heter heterotaxi en av de främsta orsakerna. Heterotaxi separeras ytterligare i förmaksisomer från höger och vänster. I isomerism i vänstra förmak kan kroppen ha många små mjältar, och dessa kan fungera tillräckligt bra för att ge viss immunitet. Kirurgi behövs vanligtvis fortfarande i tidig barndom för att reparera förhållanden som hål mellan ventriklarna (ventrikulära septalfel) eller förträngning av lungventilen.

Rätt förmaksisomer är allvarligare, med mer betydande hjärtfel och fullständig aspleni. Hjärtfel associerade med detta tillstånd inkluderar atrioventrikulär kanal, även om andra kan vara närvarande. Med båda formerna av heterotaxi har hjärtat slingrats i fel riktning när det bildas och placeras onormalt. Andra organ kan också missförstås, förutom att kroppen saknar mjälte eller har för många av dem. Det bör noteras att aspleni ibland kan vara medfødt utan hjärtfel.

Det finns några orsaker till att människor kan få aspleni. Det mer uppenbara är att mjälten måste tas bort någon gång i livet, på grund av olyckor eller trauma, eller ibland på grund av en vald behandling för att hantera vissa blodsjukdomar som talassemi. Vissa allvarliga sjukdomar kan också förstöra mjälten, och även om den kan vara närvarande kanske den inte längre fungerar korrekt. Ett exempel på detta är sigdcellanemi, som kan rikta mjälten och i princip orsaka dess död.

Det är inte alltid möjligt att förutsäga i vilken grad en saknad mjälte ger problem. I många fall klarar människor sig ganska bra genom att ta enkla antibiotika som amoxicillin varje dag. Det rekommenderas vanligtvis att människor med asplenia får vaccinationer, även om det kan vara otillräckligt för dem att använda levande aktiva former av vacciner. Läkare kan också rekommendera ytterligare antibiotika för användning vid förkylning eller flus, och personer med heterotaxi kommer särskilt att behöva antibiotikaprofylax före tandvård.

Det största problemet med att ta så många antibiotika är att de kan upphöra att vara effektiva och människor kan då få infektioner som är svårare att behandla. Samtidigt som asplenias huvudsakliga behandling vanligtvis är antibiotika, är det fortfarande viktigt att använda antibiotika på ett klokt sätt. Man kan dock säga att många människor med detta tillstånd har hälsosamma liv och mycket få begränsningar för deras beteende.