Vad är organomegali?
Organomegali innebär utvidgning av kroppsorgan. Många olika faktorer kan orsaka en sådan utvidgning. Medan vissa orsaker är godartade, är andra allvarligare. Hjärtförstoring, leverförstoring och mjälteförstoring - kallad kardiomegali, hepatomegali respektive splenomegali - representerar tre exempel på onormal organförstoring. Autoimmuna störningar orsakar ofta också organomegali.
Organomegali manifesteras ofta som ett symptom på en störning, snarare än att vara själva störningen. Hepatomegali, till exempel, kan bero på flera olika medicinska problem, allt från infektion till tumörer. Kongestiv hjärtsvikt underlättar ofta kardiomegali. Organutvidgning sammanfaller vanligtvis med andra symtom som är relaterade till en viss störning. Vid olika leverdysfunktioner, gulsot eller gulnande hud, förekommer ofta vid sidan av organomegali.
Utvidgningen av stora organ kan ofta detekteras genom närvaron av en massa. Vid hepatomegali kan en magmassa bildas. Kardiomegali kan orsaka svullnad i bröstområdet, speciellt om hjärtat är minst 50 procent större än insidan av ribborgen. Ultraljud, blodprover och fysiska undersökningar kan också hjälpa till att hitta organomegali och ge lite inblick i möjliga orsaker.
En av de vanligaste formerna av organomegali är en förstorad mjälte. Detta organ är beläget i övre buken, och dess utvidgning är typiskt resultatet av stress på kroppen på grund av högt blodtryck. Varje stressande kroppsinflytande som högt blodtryck eller cancer kan förstora mjälten till farliga nivåer. Smärta i bröstet, buken och ryggen är de vanligaste effekterna. Splenomegaly kräver vanligtvis kirurgiskt avlägsnande av mjälten.
Både splenomegaly och hepatomegaly finns i autoimmuna sjukdomar. Även om dessa störningar är sällsynta är organomegali en viktig funktion. När kroppens immunsystem angriper endokrina organ som kroppens olika körtlar, kan tillstånd såsom autoimmunt polyendokrinsyndrom och POEMS (en förkortning härrörande från syndromets huvudsakliga störningar: polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonal gammopati och hudförändringar) syndrom. Känsligheten för frekventa infektioner är en följd av tillstånden, liksom domningar i extremiteter och svaghet när det gäller POEMS-syndrom. Paraproteiner i urinen och blodet bidrar till avvikelserna.
Även om träning och andra ofarliga faktorer kan leda till förstoring av kroppens organ, bör kronisk organomegali aldrig tas lätt. Som anges kan många allvarliga och möjliga livshotande tillstånd vara ansvariga. När det gäller POEMS-syndrom hävdar vissa studier att överlevnaden är mindre än hälften med fem år efter uppkomsten om störningen lämnas obehandlad. Eftersom organförstoring ofta har en underliggande orsak är upptäckt och behandling av huvudstörningen avgörande. En utbildad läkare kan bäst utvärdera alla alternativ och resultat.