Vad är bukspottkörtelkanalcancer?
Bukspottkörtelkanalcancer hänvisar till maligna tumörer i gallvägarna, en serie vägar som kopplar bukspottkörteln till levern och gallblåsan. Celler som foder dessa kanaler delar sig snabbare än celler i själva bukspottkörteln, vilket gör bukspottkörtelkancin till en aggressiv form av cancer som snabbt kan spridas till närliggande organ. När onormala celler utvecklas och invaderar väggarna i kanalerna uppträder bukspottkörtelkanalcancer.
Den vanligaste tumörformen kallas ett adenokarcinom, som förekommer i cirka 85 procent av alla diagnostiserade karcinom i bukspottkörteln. Prognosen för denna form av cancer beror på tumörens placering och om den har spridit sig till lymfkörtlar, levern eller vener och artärer i gallvägen. Om det fångas tidigt, kan kirurgi utföras för att ta bort maligniteten och resektion av kanalen med en stent, men bukspottkörtelkanalkarcinom tenderar att återvända efter behandlingen.
Läkare utvärderar ofta cancerstadiet när de utvecklar en behandlingsplan. Steg ett hänvisar till en tumör som är lokaliserad och inte har spridit sig. Stage två bukspottkörtelkanalkarcinom kan vara lämpligt för operation så länge som tumören inte är bunden till huvudartärerna eller venerna och en tillräcklig del av levern kan bevaras. Cancer i fas tre innebär att den har spridit sig till båda lobarna i levern eller inte kan tas bort utan att skada vitala artärer.
Kanalcancer i bukspottkörteln kan börja som en godartad tumör som blir sjuk. Bakterieinfektion kan orsaka tumörutveckling och förändringar i celler i kanalens foder. Vissa cancer i bukspottkörteln har kopplats till ett kontrastfärg som kallas thoriumdioxid som tidigare använts för medicinska avbildningsprocedurer. Andra gifter, såsom arsenik, strålning och vissa kemikalier, kan också orsaka cancer i kanalerna.
Människor som äter fet mat, använder tobak eller blir överviktiga har högre risker för bukspottkörtelcancer. Vissa parasiter som finns i Asien kan också öka risken för denna typ av cancer. Det är också kopplat till gallsten och ulcerös kolit. P-piller och mediciner som används för att behandla högt blodtryck och tuberkulos kan öka risken. Forskare fann att patienter som genomgick kirurgi för avlägsnande av gallblåsan minskade dock risken för kanalcancer betydligt efter 10 år.
Symtom på bukspottkörtelcancer inkluderar gulsot, vilket blir uppenbart som en gulning av huden och ögonen. Patienter klagar vanligtvis på ryggsmärta, vilket kan vara milt om bara en bukspottkörtelkanal är infekterad. Illamående kan leda till viktminskning och diarré uppstår vanligtvis. Sjukdomen förekommer oftare hos patienter över 60 år.
Diagnos av bukspottkörtelcancer involverar vanligtvis blodprover för att bestämma leverfunktioner. Ultraljudsundersökning kan visa förstorade eller blockerade kanaler. En bukscanning kan avslöja om cancer har anslutit sig till blodkärlen och om patienten representerar en bra kandidat för operation.
Om kirurgi inte är ett alternativ, kan terapi för att hantera sjukdomen innehålla stentar infunderade med radioaktiva kemikalier för att förlänga livslängden. Extern strålning kan också användas, tillsammans med procedurer för att dränera ledningar och kontrollera smärta. Kemoterapi visar liten fördel hos patienter med inoperabel cancer i bukspottkörtelkanalerna.