Vad är noshörning?

Rhinophyma, även känd som phymatous rosacea, är den medicinska termen för en stor, röd, bulbous näsa. Tillståndet förekommer oftast hos män över 30 år, även om det sällan finns hos kvinnor. Den sena skådespelaren, WC Fields, är kanske den mest berömda bäraren av tillståndet.

Rhinophyma tros en gång orsakas av överdriven alkoholkonsumtion. Detta är inte fallet, och det är nu tydligt att noshörning förekommer hos personer som dricker alkohol med samma frekvens som det förekommer hos icke-dricker. Alkohol kan förvärra problemet genom att få huden att spola efter konsumtion, men det är inte den främsta orsaken till tillståndet.

Den karakteristiska rodnad och bulbous utseende på näsan orsakas av förtjockning av huden och hypertrofi i talgkörtlarna. Hypertrofi är en ökning av vävnad, och denna utvidgning leder till en deformerad, rosa massa som täcker nässpetsen, vilket kan lämna patienten allvarligt missnöjd. Näsens hud kan vara fet, vaxartad och gul när den ses nära. I svåra fall kan den angränsande kindvävnaden också påverkas.

Den underliggande orsaken till noshörning är oklar. Det tros vara en svår form av rosacea, en inflammatorisk hudsjukdom där ansikts blodkärl förstoras och orsakar rodnad. När rosacea lämnas obehandlad kan slutligen leda till noshörning, även om det också har hittats hos patienter som aldrig tidigare har diagnostiserats med tillståndet. En överflod av talgkörtlar i näsan skyllas vanligtvis för utvecklingen av noshörning hos dessa individer.

I de flesta fall är en fysisk undersökning det enda kravet för att diagnostisera en patient med noshörning. En hudbiopsi kan dock användas i sällsynta situationer. Rhinophyma-behandling varierar beroende på svårighetsgraden av tillståndet, men kan inkludera kosmetisk kirurgi, receptbelagda akne mediciner, låga doser antibiotika och aktuella krämer som används för behandling av rosacea.

Kosmetisk kirurgi används för att omforma näsan och kan utföras med en laser, skalpell eller roterande dermabrasionborste. Huvuddelen av överskottsvävnaden skärs bort från näsan med hjälp av ett av dessa verktyg, och området ympas med frisk hud från en annan del av kroppen. I milda fall kan näsan tillåtas läka utan att använda ett hudtransplantat. Många patienter väljer att hantera tillståndet med medicinering, eftersom symtomen kan återkomma efter kirurgiskt ingripande.