Co je Rhinophyma?

Rhinophyma, také známý jako fymatózní rosacea, je lékařský termín pro velký, červený, cibulovitý nos. Tento stav se vyskytuje nejčastěji u mužů starších 30 let, i když u žen je vzácný. Pozdější herec WC Fields je snad nejslavnějším nositelem stavu.

Rhinophyma byla jednou považována za příčinu nadměrné konzumace alkoholu. Není tomu tak a nyní je zřejmé, že rhinophyma se vyskytuje u lidí, kteří pijí alkohol se stejnou frekvencí, jaké se vyskytuje u nepijáků. Alkohol může tento problém zhoršit tím, že po konzumaci způsobí začervenání kůže, není to však primární příčina stavu.

Charakteristický zarudnutí a cibulovitý vzhled nosu je způsoben zahuštěním kůže a hypertrofií mazových žláz. Hypertrofie je zvýšení tkáně a toto zvětšení vede k deformované růžové hmotě zakrývající špičku nosu, která může pacienta vážně znetvořit. Kůže nosu se může při pozorném pohledu zdát mastná, vosková a žlutá. V těžkých případech může být postižena i sousední lícní tkáň.

Základní příčina rhinophymy je nejasná. Má se za to, že jde o těžkou formu růžovky, zánětlivé kožní onemocnění, při kterém se zvětšují krevní cévy a způsobují zarudnutí. Pokud se rosacea neléčí, může nakonec vést k rhinophyma, ačkoli se také vyskytla u pacientů, kteří nikdy předtím nebyli s tímto stavem diagnostikováni. Nadměrný výskyt mazových žláz v nose je obvykle příčinou rozvoje rhinophymy u těchto jedinců.

Ve většině případů je fyzické vyšetření jediným požadavkem pro diagnostiku pacienta s rhinophyma. Ve vzácných situacích však může být použita kožní biopsie. Léčba rýmy se liší v závislosti na závažnosti stavu, ale může zahrnovat kosmetickou chirurgii, léky na akné na předpis, nízké dávky antibiotik a topické krémy používané k léčbě rosacey.

Kosmetická chirurgie se používá k přetvoření nosu a může být provedena laserem, skalpelem nebo rotujícím dermabraze. Převážná část přebytečné tkáně se odřízne od nosu pomocí jednoho z těchto nástrojů a oblast se štěpí čerstvou pokožkou z jiné části těla. V mírných případech lze nos nechat vyléčit bez použití kožního štěpu. Mnoho pacientů se rozhodlo léčit tento stav léky, protože příznaky se mohou po chirurgickém zákroku znovu objevit.