Vad är skillnaden mellan en abscess och en fistel?

En abscess är en lokaliserad plats av pusfylld, infekterad vävnad omgiven av inflammation.En fistel är en onormal tunnel som kopplar ett kärl eller ett organ till ett annat kärl eller orgel, inklusive hudens yta.En abscess och en fistel är separata medicinska tillstånd, men de delar vissa orsaker och behandlingar.

En av de största skillnaderna mellan en abscess och en fistel är att även om båda kan vara resultatet av underliggande sjukdom, skada, infektion eller närvaro av ett främmande ämne i kroppen, kommer kirurger ibland medvetet att skapa fistlar för att behandla underliggande medicinska tillstånd.Till exempel ansluter läkare ibland konstgjorda en artär och en ven i underarmen för att producera stabil vaskulär åtkomst för hemodialys, en process genom vilken avfallsprodukter är konstgjort från njurpatienter blod.Denna anslutning är tekniskt en fistel.

Symtomen på en abscess och en fistel kan också skilja sig åt.Abscesser orsakar i allmänhet smärta, feber och en övergripande känsla av obehag.Fistlar, beroende på deras plats och om de är smittade, kan kanske inte orsaka några symtom alls.

En annan skillnad mellan en abscess och en fistel är att även om fistlar ofta kan behandlas framgångsrikt med antibiotika, är det alltid nödvändigt att dränera abscesser kirurgiskt.Detta beror på att antibiotika reser genom blodomloppet, men det finns ingen vaskulär tillgång till infektionen i mitten av en abscess.Pusen, som består av lymfvätska, vita blodkroppar, döda vävnader och bakterier, måste dräneras kirurgiskt.Operationen kan vanligtvis göras på poliklinisk basis, men om patienten har ett underliggande tillstånd som kan förändra immunsystemet, såsom diabetes, kan inpatientbehandling vara nödvändig.Ibland kan dränering av en abscess kirurgiskt faktiskt skapa en fistel, som kan dyka upp från två veckor till flera månader efter abscessoperationen.

Beroende på deras orsak och plats i kroppen kan fistlar ofta behandlas med en kurs av antibiotika.Detta gör att infektionen kan rensa medan vävnaden reformerar sina naturliga barriärer.Ibland under denna process fångas en infektionsficka mellan vävnadsväggar, vilket skapar en abscess, som sedan måste behandlas.