Vad är peritoneum?

Peritoneum är ett kontinuerligt tunt vävnadsark eller membran, som linjer buken och bäckenets hålrum och täcker ytorna på organen som finns inom. Det producerar en smörjvätska, kallad serös vätska, vilket gör att tarmarna kan röra sig fritt förbi varandra. Den delen som utgör fodret på väggarna kallas parietalskiktet, medan den del som täcker bäcken- och bukorganen kallas visceralskiktet. Mellan de viscerala och parietala peritoneala skikten finns ett utrymme som kallas peritoneal kavitet. Blodkärl, lymfkärl och nerver rinner genom peritoneum, levererar organ och cancer som förekommer i buken tenderar att spridas över hela bukhinnan. Det gör detta eftersom det viscerala lagret, som omger organen, är fäst av strängar till parietalskiktet och fodrarväggar, som förhindrar att tarmarna rör sig för långt ur position. Detta är särskilt viktigt när det gäller tarmarna, som är ungefär 10 meter) långa och mycket tätt lindade på plats. Vissa organ, såsom njurarna, ligger inom buken eller bäckenhålan men utanför peritoneum, och dessa kallas retroperitoneal organ.

Det finns en rik nervtillförsel till parietal peritoneum, vilket gör det känsligt för smärta. Detta innebär att varje sjukdom eller skada som uppstår i den ger upphov till smärta som känns direkt på den drabbade platsen. Visceral peritoneum är inte så väl levererad med nerver, och smärta känns vanligtvis bara som ett svar på att det sträcker sig. Med visceral smärta är det svårt att fastställa källan till skadan, ännu mer eftersom smärta ofta hänvisas till ett annat område i kroppen.

eftersom peritoneal kavitet är potentielltY ganska stor, alla sjukdomar inom den kan spridas i stor utsträckning. Vissa cancerformer härstammar inuti peritoneal kavitet, inklusive malig peritoneal mesoteliom, en sällsynt tumör som härrör från peritoneum. Denna typ av peritoneal cancer är förknippad med exponering för asbest, och vissa tidiga tecken är smärta och svullnad i buken, viktminskning och anemi. Behandling använder en kombination av tillvägagångssätt, såsom kirurgi, strålbehandling och kemoterapi tillsammans med nyare, mer experimentella alternativ. Ett botemedel är endast möjligt om sjukdomen upptäcks tidigt, medan den fortfarande är ganska lokaliserad.

Det är vanligare att cancer kommer från någon annanstans och att tumörcellerna sprids eller metastaserar till bukhinnan. Det finns många exempel på att cancer utvecklas på detta sätt, inklusive de som påverkar magen, bröstet, äggstocken och lungan. Metastaserade cancerceller kan behandlas med en kombination av kirurgi och kemoterapi för att förlänga patientens liv.