Vad är gallsyrasekvestranter?
Galtsyrasekvestranter är läkemedel som binder gallsyror i mag-tarmkanalen och förhindrar tarmen från att återuppta syrorna. På så sätt hjälper de till att sänka nivåerna av LDL-kolesterol, det så kallade "dåliga" kolesterolet. Galltsyrasekvestranter kan också öka nivåerna av det "bra" kolesterolet, som kallas HDL. Generiska namn för dessa mediciner inkluderar kolestyramin och colesevelam. De säljs under varumärken som Questran®, Welchol ™ och Colestid® :.
Dessa läkemedel arbetar för att minska kolesterolet eftersom kroppen använder kolesterol för att producera gallsyra. När gallsyrasekvestranter tas, förhindrar de kroppen från att återanvända gallsyror. Som ett resultat måste kroppen tillverka fler gallsyror och använda kolesterolet för att göra det. Detta i sin tur sänker LDL-kolesterolnivån i blodet.
När det tas som föreskrivet kan gallsyrakombestanter sänka LDL-kolesterolnivån med 10 till 25 procent medan HDL-kolesterolnivåerna ökar med 3 till 5 procent. Dessa mediciner förskrivs ofta tillsammans med kolesterol-sänkande statiner för att öka effekterna av båda läkemedlen. I kombination kan dessa två mediciner minska LDL-kolesterolnivån med så mycket som 50 procent.
Även om gallsyrasekvestrerande läkemedel anses vara säkra för långvarig användning kan de orsaka en del obehagliga biverkningar. Möjliga effekter inkluderar uppblåsthet, en känsla av magens fullhet, illamående, gas och förstoppning. Dessa biverkningar hänför sig till hur medicinen fungerar i mag-tarmkanalen. Vissa av biverkningarna kan lindras genom att lägga till mer fiber i kosten och få regelbunden träning. Sekventiva läkemedel kan också minska absorptionen av vissa vitaminer, så vitamintillskott kan vara nödvändigt för människor som tar sekvestranter.
En annan potentiell biverkning av dessa läkemedel är att de kan öka triglyceridnivåerna. Triglycerider är en typ av fettsyra som finns i blodet. I små mängder är de nödvändiga för god hälsa, men i stora mängder anses de vara en riskfaktor för kranskärlssjukdom. Av denna anledning kanske vissa personer med höga triglyceridnivåer inte kan använda gallsyrasekvestrerande läkemedel.
Gallsyrasekvestranter kan minska absorptionen av andra typer av läkemedel, inklusive digoxin, diurektika, syntetiska sköldkörtelhormoner och blodförtunnare som warfarin. Därför kan dessa läkemedel bli mindre effektiva om de tas samtidigt som sekvestranter. Av denna anledning rekommenderas personer som tar sekvestranter utöver andra läkemedel att ta de andra medicinerna antingen en timme före eller fyra timmar efter att ha tagit sekvestranten.