Vad är ett skleralspänne?
En skleralspänne är en typ av kirurgisk operation som används vid behandling av en fristående näthinna. Retina är det ljusdetekterande skiktet inuti ögongloben, och det kan separeras från vävnaderna som ger det näring i ögatens bakre vägg. Om inte brådskande åtgärder vidtas kan näthinnecellerna dö av och orsaka blindhet. SCLERAL -spänneförfarandet innebär att fästa en bit silikon på det yttre skiktet på ögongloben på ett sådant sätt att det skjuter upp ögonbollens vägg inåt. Detta innebär att de stödjande vävnaderna tar kontakt med näthinnan ännu en gång.
beläget på baksidan av ögat består näthinnan av ett inre skikt som reagerar på ljus, bestående av specialceller som kallas stavar och kottar och en yttre lager känd som näthinnepigmentepitel. Retinalpigmentepitelet ger normalt stavar och kottar med näring, men när en näthinnesavskiljning inträffar separeras de två skikten. Detta händer ofta i samband med en rip i det inre lagret. SynMPTOM av retinalavskiljning inkluderar att se blinkande ljus och fläckar som flyter framför ögonen. En persons vision kan långsamt börja försvinna, i en process som ibland upplevs som en svart slöja som faller över ögat.
För att undvika permanent förlust av syn krävs ögonkirurgi. Scleral spänneoperation är ett alternativ som kan utföras under en lokal eller allmän bedövning. Den brådskande med vilken operationen utförs beror på om frigöringen har inkluderat nätet för näthinnan som är ansvarig för fokuserad, central syn, känd som makula. Om makulaen ännu inte har lossats utförs kirurgi vanligtvis omedelbart för att bevara synen. När makulaen redan påverkas av frigöringen är det ofta omöjligt för synen att återställas helt även med operation, så operationen blir mindre brådskande.
skleral knäckning innebär att sy en liten piECE av fast silikon, eller silikonsvamp, till den yttre vita pälsen, eller sklera, i ögat. Ibland är en silikonstubbe fäst för att skjuta ögongloben inåt vid en viss punkt, och i andra fall sys en längre remsa hela vägen för att fungera som ett bälte och dra väggen i ögongloben. Båda metoderna syftar till att föra retinpigmentets epitel tillbaka i kontakt med det fristående inre skiktet i näthinnan. Förutom att utföra en skleral spänneprocedur kan alla hål i näthinnan fixeras genom frysning eller användning av lasrar.
Efter att skleralspännet är på plats kan alla vätskor som kan ha samlats bakom den fristående näthinnan tömmas. Vissa kirurger föredrar att inte göra detta eftersom möjliga komplikationer av dränering inkluderar blödning och perforering av näthinnan, medan andra tror att dränering har fördelen att minska trycket i ögat, hjälpa de två lagren av näthinnan att förbli tillsammans och uppmuntra läkning. Om dränering inte genomförs, kroppshändelsenabsorberar vätskan naturligt.