Vad är Lofepramine?
Lofepramine är en tricyklisk antidepressiva (TCA), utvecklad i början av 1980-talet och är mest kännbar i europeiska länder via varumärken som Tymelyt® och Gamanil® och under det generiska namnet Lomont. Läkemedlet har aldrig godkänts eller sålts i USA. Liksom många av TCA: erna ökar lofepramin de tillgängliga eller fria mängderna av neurotransmittorerna, serotonin och noradrenalin, vilket kan lindra depression och ångest. Inte alla patienter kan ta detta läkemedel och det har både godartade och allvarliga biverkningar, även om vissa rapporterar att läkemedlet har färre biverkningar än andra TCA.
Detta läkemedel indikeras vid användning av depression som har ångest eller panikssymtom, och det kan förskrivas för att behandla ångeststörningar. Det verkar ha större verkan som ett ängsmedels- eller antianxicitetsmedel än som ett antidepressivt medel. TCA: er föreskrivs mindre ofta än nyare läkemedel som utvalda serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) eftersom de tenderar att ha fler biverkningar. SNRI kan särskilt användas i stället för TCA eftersom de har liknande effekter som dem med lägre skadliga effekter. SNRI och TCA delar andra likheter och båda verkar ha en högre hastighet att orsaka abstinenssymptom, vilket innebär att läkemedel som lofepramin bör avsmalna vid avbrytande.
Vissa människor bör inte ta lofepramin. Detta inkluderar barn, kvinnor som är gravida eller planerar att bli gravida, personer med bipolär sjukdom och de som nyligen har fått hjärtattack eller stroke. Fördelarna med att använda lofepramin måste vägas om patienter har tillstånd som förstorad prostata, en historia av hjärtsjukdom, anfallssjukdomar eller glaukom.
Det finns viktiga varningar om lofepramin; Det kan särskilt öka självmordstänkande eller beteende, särskilt bland tonåringar och unga vuxna. Ett antal mediciner interagerar med detta läkemedel, vilket kan kräva en dosändring, eller som kan göra läkemedlet ineffektivt. Dessa inkluderar antihistaminer, hormonell födelsekontroll, antacida, läkemedel mot anfall, koagulationsläkemedel eller blodförtunnande, och några receptfria läkemedel mot hosta eller förkylningar. Patienter ska inte acceptera ett recept för lofepramin utan att först ge sina läkare en lista med alla receptbelagda och receptfria läkemedel och eventuella ört-, mineral- eller vitamintillskott de använder.
Mindre allvarliga biverkningar förknippade med lofepramin är illamående, huvudvärk, yrsel och sömnighet. Suddig syn, förstoppning, sexuell dysfunktion, torr mun och svett kan också uppstå.
Människor bör rapportera omedelbart eller få läkarvård om de får allvarligare biverkningar som allergisk reaktion, utslag, gulsot eller krampanfall. Andra allvarliga biverkningar inkluderar förvirring, hallucinationer eller förändrat tänkande, självmordstänkande, extrem agitation och allvarlig rastlöshet. Ringar i öronen och hjärthändelser som rytmstörningar och hjärtklappning bör också rapporteras omedelbart. Läkemedlet kan också påverka normala blodkroppar och kan leda till hypotoni, och läkare bör screena för dessa.
Inte alla upplever biverkningar med lofepramin, eller de kan ha övergående effekter som löser sig vid fortsatt användning. Det är svårt att förutsäga en individs svar på detta läkemedel, som kan varieras. Många tycker att detta läkemedel är användbart och det fortsätter att användas i ett antal europeiska länder.