Jaké jsou příznaky odmítnutí transplantace ledvin?
Mezi nejčastější příznaky odmítnutí transplantace ledvin patří příznaky podobné chřipce, snížený výstup moči, přírůstek hmotnosti přes noc, bolest v oblasti transplantace a únava. Mírná epizoda odmítnutí nemusí být naveden navenek s klinickými příznaky. Odmítnutí odkazuje na ochrannou imunitní odpověď těla na transplantovanou ledvinu. Odmítnutí transplantace obvykle nevede k trvalému poškození transplantovaného orgánu. Je léčen úpravou dávkování imunosupresivních léků. Léky, jako je takrolimus (Prograf®) nebo cyklosporin A (Sandimmune®), se po transplantaci používají před odmítnutím ledvin po transplantaci, ale odmítnutí transplantace ledvin se však stále může vyskytnout u 10 až 20 procent pacientů. Odmítnutí nemusí nutně naznačovat bezprostřední selhání nebo ztrátu transplAnted Organ. Pravděpodobnost odmítnutí transplantace ledvin je největší během prvních šesti měsíců po transplantaci a odmítnutí se s postupem času stává méně pravděpodobnou.
Odmítnutí transplantace ledvin je často mírným a asymptomatickým stavem a je detekována pouze jemnými změnami v krvi. Pokud dojde k vnějším příznakům odmítnutí, mohou zahrnovat různé příznaky. Pacient by mohl mít příznaky podobné chřipce, včetně závratě, bolesti, bolesti hlavy, zimnice nebo nevolnosti a zvracení. Mohl by provozovat horečku nejméně 100 stupňů F (38 ° C) nebo zažít citlivost v oblasti ledvin. Mezi další potenciální příznaky patří retence tekutin a otok, únava, významné snížení výkonu moči a náhlý přírůstek hmotnosti pět nebo více liber za 24 hodin.
odmítnutí transplantované ledviny může být náhlé nebo postupné. Oba typy odmítnutí jsouObecně označené v krvi nárůstu hladin kreatininu. Mezi další prostředky pro diagnostiku odmítnutí transplantace ledvin patří skenování toku ledvin, které se používá ke kontrole průtoku krve na novou ledvinu a chirurgickou biopsii malého kusu ledvin. Epizoda odmítnutí je léčena krátkou hospitalizací za účelem poskytnutí intravenózních imunosupresivních léků, provádění opakovaných laboratorních testů k vyhodnocení krve a posouzení pokroku pacienta úpravou léku.
Transplantace ledvin se obecně doporučují pro jedince s onemocněním ledvin v konečném stádiu, kteří budou schopni tolerovat velkou chirurgii. Ledvina je orgán nejčastěji transplantovaný ve Spojených státech, přičemž každoročně se provádí více než 12 000 transplantací ledvin. Transplantační dárce a příjemce orgánů mohou žít s jednou fungující ledvinou.