Quali sono i sintomi di un rifiuto del trapianto di rene?
I sintomi più comuni del rigetto del trapianto di rene comprendono sintomi simil-influenzali, riduzione della produzione di urina, aumento di peso durante la notte, dolore nell'area del trapianto e affaticamento. Un lieve episodio di rigetto potrebbe non essere evidenziato esternamente con sintomi clinici. Il rifiuto si riferisce alla risposta immunitaria protettiva del corpo al rene trapiantato. Il rigetto del trapianto di solito non provoca danni permanenti all'organo trapiantato. Viene trattato regolando il dosaggio dei farmaci immunosoppressori.
Il rifiuto dell'organo è la risposta naturale del corpo alla presenza di un oggetto estraneo, in cui il sistema immunitario tenta di difendersi dall'organo trapiantato. Farmaci come tacrolimus (Prograf®) o ciclosporina A (Sandimmune®) vengono utilizzati per proteggere in modo proattivo dal rigetto renale dopo un trapianto, ma il rigetto del trapianto renale può ancora verificarsi nel 10-20 percento dei pazienti. Il rifiuto non indica necessariamente il fallimento o la perdita imminente dell'organo trapiantato. La probabilità di rigetto del trapianto renale è maggiore durante i primi sei mesi dopo il trapianto e il rigetto diventa meno probabile con il passare del tempo.
Il rigetto del trapianto di rene è spesso una condizione lieve e asintomatica e viene rilevato solo da lievi cambiamenti nel sangue. Se si verificano sintomi esteriori di rigetto, possono includere una varietà di segni. Il paziente potrebbe manifestare sintomi simili all'influenza, tra cui vertigini, dolori, mal di testa, brividi, nausea e vomito. Potrebbe avere la febbre di almeno 100 gradi F (38 gradi C) o provare tenerezza nella zona renale. Altri potenziali sintomi includono ritenzione idrica e gonfiore, affaticamento, riduzione significativa della produzione di urina e aumento improvviso del peso di cinque o più libbre in un periodo di 24 ore.
Il rifiuto di un rene trapiantato potrebbe essere improvviso o graduale. Entrambi i tipi di rigetto sono generalmente indicati nelle analisi del sangue da un aumento dei livelli di creatinina. Altri mezzi per diagnosticare il rigetto del trapianto di rene includono una scansione del flusso renale, che viene utilizzata per controllare il flusso sanguigno al nuovo rene e una biopsia chirurgica di un piccolo pezzo di rene. Un episodio di rigetto viene trattato mediante un breve ricovero in ospedale per fornire farmaci immunosoppressori per via endovenosa, eseguire ripetuti test di laboratorio per valutare gli esami del sangue e valutare i progressi del paziente con adeguamenti dei farmaci.
I trapianti renali sono generalmente raccomandati per le persone con malattia renale allo stadio terminale che saranno in grado di tollerare un intervento chirurgico maggiore. Il rene è l'organo più frequentemente trapiantato negli Stati Uniti, con oltre 12.000 trapianti renali eseguiti ogni anno. Il donatore del trapianto e il ricevente dell'organo possono entrambi vivere con un rene funzionante.