Vad är symtom på avstötning av njurtransplantation?
De vanligaste symtomen på avstötning av njurtransplantationer inkluderar influensaliknande symtom, minskad produktion av urin, viktökning över natten, smärta i transplantationsområdet och trötthet. Ett milt avsnitt av avslag kan inte bevisas utåt med kliniska symtom. Avslag hänvisar till kroppens skyddande immunsvar på den transplanterade njuren. Transplantationsavstötning leder vanligtvis inte till permanent skada på det transplanterade organet. Det behandlas genom att justera doseringen av immunsuppressiva läkemedel.
Organavstötning är kroppens naturliga svar på förekomsten av ett främmande föremål, där immunsystemet försöker försvara sig mot det transplanterade organet. Läkemedel som takrolimus (Prograf®) eller cyklosporin A (Sandimmune®) används för att proaktivt skydda mot avstötning av njurarna efter en transplantation, men njurtransplantationsavstötning kan fortfarande förekomma hos 10 till 20 procent av patienterna. Avslag indikerar inte nödvändigtvis det överhängande misslyckandet eller förlusten av det transplanterade organet. Sannolikheten för avstötning av njurtransplantationer är störst under de första sex månaderna efter transplantationen, och avslag blir mindre troligt med tiden.
Avstötning av njurtransplantation är ofta ett milt och asymptomatiskt tillstånd och upptäcks endast genom subtila förändringar i blodarbetet. Om yttre symtom på avstötning inträffar kan de innehålla olika tecken. Patienten kan uppleva symptom som liknar influensa, inklusive yrsel, värk, huvudvärk, frossa eller illamående och kräkningar. Han eller hon får en feber på minst 38 grader eller upplever ömhet i njurområdet. Andra potentiella symtom inkluderar vätskeansamling och svullnad, trötthet, signifikant minskning av urinproduktionen och plötslig viktökning på fem eller fler kilo under en 24-timmarsperiod.
Avstötning av en transplanterad njure kan vara plötslig eller gradvis. Båda typerna av avstötning indikeras vanligtvis i blodarbetet av en ökning i kreatininnivåer. Andra metoder för att diagnostisera avstötning av njurtransplantation inkluderar en njurflödesskanning, som används för att kontrollera blodflödet till den nya njuren, och en kirurgisk biopsi av en liten bit av njurarna. En avvisningsepisode behandlas genom kort inläggning för att tillhandahålla intravenöst immunsuppressiva läkemedel, utföra upprepade laboratorietester för att utvärdera blodarbetet och utvärdera patientens framsteg med anpassningar till medicinering.
Njurtransplantationer rekommenderas vanligtvis för individer med njursjukdom i slutstadiet som kan tolerera större operationer. Njurarna är det organ som oftast transplanteras i USA, med mer än 12 000 njurtransplantationer som utförs årligen. Transplantationsgivaren och organmottagaren kan båda leva med en fungerande njur.