Quais são os sintomas de uma rejeição de transplante de rim?
Os sintomas mais comuns da rejeição de transplante de rim incluem sintomas semelhantes aos da gripe, diminuição da produção de urina, ganho de peso durante a noite, dor na área de transplante e fadiga. Um episódio leve de rejeição pode não ser evidenciado externamente com sintomas clínicos. Rejeição refere-se à resposta imune protetora do corpo ao rim transplantado. A rejeição ao transplante geralmente não resulta em dano permanente ao órgão transplantado. É tratado ajustando a dosagem de medicamentos imunossupressores.
A rejeição de órgãos é a resposta natural do corpo à presença de um objeto estranho, no qual o sistema imunológico tenta se defender contra o órgão transplantado. Medicamentos como tacrolimus (Prograf®) ou ciclosporina A (Sandimmune®) são usados para se proteger de forma proativa contra a rejeição de rim após um transplante, mas a rejeição de transplante de rim ainda pode ocorrer em 10 a 20% dos pacientes. A rejeição não indica necessariamente a falha ou perda iminente do órgão transplantado. A probabilidade de rejeição do transplante renal é maior nos primeiros seis meses após o transplante, e a rejeição se torna menos provável com o passar do tempo.
A rejeição do transplante renal é frequentemente uma condição leve e assintomática e é detectada apenas por mudanças sutis no trabalho de sangue. Se ocorrerem sintomas externos de rejeição, eles podem incluir uma variedade de sinais. O paciente pode apresentar sintomas semelhantes à gripe, incluindo tonturas, dores de cabeça, calafrios ou náusea e vômito. Ele ou ela pode ter febre de pelo menos 38 graus C (100 graus F) ou sentir sensibilidade na área renal. Outros sintomas potenciais incluem retenção e inchaço de líquidos, fadiga, diminuição significativa da produção de urina e ganho de peso abrupto de cinco ou mais libras em um período de 24 horas.
A rejeição de um rim transplantado pode ser repentina ou gradual. Ambos os tipos de rejeição são geralmente indicados na hemoterapia por um aumento nos níveis de creatinina. Outros meios para diagnosticar a rejeição do transplante de rim incluem uma varredura do fluxo renal, usada para verificar o fluxo sanguíneo para o novo rim, e uma biópsia cirúrgica de um pequeno pedaço do rim. Um episódio de rejeição é tratado por uma breve hospitalização para fornecer drogas imunossupressoras intravenosas, realizar repetidos testes laboratoriais para avaliar o trabalho de sangue e avaliar o progresso do paciente com ajustes na medicação.
Os transplantes de rim geralmente são recomendados para indivíduos com doença renal em estágio terminal que poderão tolerar grandes cirurgias. O rim é o órgão mais frequentemente transplantado nos Estados Unidos, com mais de 12.000 transplantes de rim realizados anualmente. O doador de transplante e o receptor do órgão podem viver com um rim em funcionamento.