Co jsou myelodysplastické syndromy?

Myelodysplastické syndromy, dříve známé jako preleukémie, jsou skupinou hematologických poruch způsobených nefunkčními nebo malformovanými krvinkami. Když se v kostní dřeni člověka něco děje, mohou tyto syndromy vyústit. Přestože léčba neexistuje, je k dispozici léčba, která snižuje a předchází komplikacím a symptomům. Transplantace kostní dřeně je někdy nutná, aby pomohla prodloužit život pacienta. Myelodysplastické syndromy mohou být přítomny u lidí, koček a psů.

Poruchy kostní dřeně, které charakterizují tuto skupinu syndromů, způsobují neefektivní produkci krve. U většiny pacientů je stav chronický a bude se postupně zhoršovat. Progresivní selhání kostní dřeně povede ke stálému poklesu zdravých krvinek.

Lékaři rozdělují myelodysplastické syndromy do dvou kategorií podle příčiny: ty, které nemají známou příčinu, a syndromy způsobené zářením a chemikáliemi. Světová zdravotnická organizace dále rozděluje syndromy do šesti podtypů podle typu postižené buňky. Myelodysplastické syndromy bez známé příčiny jsou obvykle snáze léčitelné.

Chemoterapie a ozáření pro rakovinu nebo chemickou expozici mohou vést k myelodysplastickým syndromům. Tabákový kouř a pesticidy byly spojeny s těmito poruchami, stejně jako některé těžké kovy, jako je rtuť a olovo. Muži jsou častěji postiženi než ženy a většina případů je u lidí starších 60 let.

V raných stádiích myelodysplastických syndromů je jen málo příznaků. Jak se stav zhoršuje, osoba s těmito syndromy si může všimnout zvýšené únavy, bledosti a snadného pohmoždění. Dalšími známkami jsou dušnost, časté infekce a malé červené skvrny pod kůží zvané petechie. Pokud je některý z těchto příznaků přítomný a znepokojivý, měl by být lékař konzultován co nejdříve.

Diagnóza myelodysplastických syndromů se obvykle provádí na základě výsledků krevních testů, včetně kompletního krevního obrazu a periferního krevního nátěru. Ten zkoumá krev na neobvykle tvarované krvinky. Vzorek kostní dřeně může být také odebrán pro kontrolu abnormalit.

Léčba se zaměřuje na zvládání příznaků a komplikací, jako je únava a anémie, a na prevenci problémů, jako jsou infekce a krvácení. Krevní transfuze se běžně používají k nahrazení krvinek. Jsou podávány léky, které pomáhají tělu produkovat více krevních buněk nebo potlačují imunitní systém. Transplantace kmenových buněk kostní dřeně může být také léčebnou možností, ale riziko komplikací je vysoké iu mladých a zdravých pacientů.

Přibližně třetina lidí s myelodysplastickými syndromy progreduje do akutní myeloidní leukémie (AML) za několik měsíců nebo let. AML je forma rakoviny, která způsobuje hromadění abnormálních bílých krvinek v kostní dřeni a narušuje tvorbu normálních krvinek. Je to nejčastější akutní leukémie u dospělých, i když je relativně vzácná.